2018年1月18日，星期四（HealthDay News）-研究人员报告，手术后服用阿片类镇痛药的时间比成瘾的阿片类药物剂量成瘾和过量的危险性要强得多。
这项新研究包括了超过560,000名接受阿片类药物如OxyContin或Percocet手术的人。没有人有近期或长期使用阿片类药物的病史。
研究发现，每增加一周的阿片类药物使用量，成瘾或非致命性药物过量的风险就会增加20％。每增加一次笔芯，风险就会增加44％。这项研究表明，第一次充值的风险增加了一倍以上。
研究人员将剂量定义为滥用或成瘾或过量的危险因素。实际上，研究作者说，在服用阿片类药物两周或更短时间的人中，即使剂量是阿片类药物两倍的患者，滥用的风险也相同。
然而，研究发现，在服用阿片类药物长达九周或更长时间的人群中，更高的剂量确实增加了滥用的风险。
总体而言，约有5,900名研究参与者出现了阿片类药物成瘾或非致命性过量。调查结果显示，这些误用诊断的三分之一发生在患者手术后的一年内。
该研究由哈佛医学院的研究人员领导，定于1月20日在BMJ发表。
在过去的15年中，美国的阿片类药物过量已经增加了两倍，并成为意外死亡的主要原因。研究人员说，大多数阿片类药物过量死亡可能与初始处方阿片类药物有关。先前的研究表明，首次开具阿片类药物的人中有3％到10％继续成为慢性使用者。
这项研究的高级研究员，生物医学信息学研究员内森·帕尔默（Nathan Palmer）在哈佛新闻稿中说：“我们正处于一种流行病之中，医生的处方做法在其中起着不小的作用。”
他补充说：“了解不同患者人群和临床情况下阿片类药物滥用风险的差异对于指导制定量身定制的指南，临床决策以及有关该主题的全国性对话至关重要。”
研究人员说，研究结果表明，注意人们在手术后服用阿片类药物的时间以及补充剂量的重要性。研究人员得出结论，如果他们的疼痛持续存在，外科医生应该毫不犹豫地将患者转介给慢性疼痛专家。
该研究的第一作者加布里埃尔·布拉特（Gabriel Brat）博士说：“作为外科医生，我们经常在权衡滥用风险与控制疼痛的责任之间进行努力，但我们的发现强调了单笔的笔势可能有多大助长了这种风险。”布拉特（Brat）是哈佛医学院的外科和生物医学信息学讲师，也是波士顿贝丝·以色列女执事医疗中心的外科医生。
共同第一作者，兰德公司统计学家，哈佛大学生物医学信息学兼职讲师丹尼斯·阿涅尔（Denis Agniel）对此表示同意。
阿涅尔在新闻稿中说：“我们的结果表明，每增加一周的用药时间-每次补充剂量-都是滥用或依赖风险的重要标志。”
