根据美国心脏协会的最新报告，2018年2月1日，星期四（健康日新闻）-某些乳腺癌治疗可能会损害心脏，但女性可以采取措施将风险降至最低。
众所周知，诸如胸部放射线和某些药物之类的治疗会损害心脏，有时会导致慢性心脏病。AHA报告于2月1日发表在Circulation杂志上，概述了该问题并为女性提供了一些建议。
报告的主要作者，俄亥俄州立大学妇女心血管健康计划主任拉克西米·梅塔（Laxmi Mehta）博士强调：“目的不是要让妇女远离任何乳腺癌治疗方法。”
她说，相反，女性在做出治疗决定时应该问的最重要的问题是：“什么是我的乳腺癌的最佳治疗方法？”
“然后它变成：“副作用是什么？”梅塔说。“如果有[心脏疾病]的风险，您可以问：“我将如何受到监视？”"
纽约市纪念斯隆·凯特琳癌症中心心脏病学服务主任理查德·斯汀加特（Richard Steingart）博士说，由于与某些癌症治疗有关的心脏病风险已得到公认，因此这类讨论应该已经在进行。
Steingart说，从一开始就应该对女性的心血管健康进行评估。然后，他们和他们的医生应该设法使任何心脏病风险因素都处于最佳控制之下。
他说，在化学疗法方面，对心脏的任何影响通常会在短期内显现出来，并且可以在治疗过程中发现。
例如，称为蒽环类药物的药物（例如阿霉素）会损害心肌细胞，有时会导致慢性心力衰竭。心力衰竭时，肌肉无法充分有效地泵血，从而导致呼吸困难和疲劳等症状。
根据AHA报告，对于靶向HER2基因的药物，例如赫赛汀（曲妥珠单抗），心力衰竭也是可能的-尽管它在很大程度上是可逆的。
使用这些药物的女性在治疗期间将监测其心脏功能。Steingart说，当发现故障迹象时，“经验法则”将继续治疗。
根据美国心脏协会的报告，标准的心脏药物，例如β受体阻滞剂和ACE抑制剂，可能会改善在治疗过程中产生副作用的女性的心脏功能。
报告指出，在某些情况下，女性可能需要中断癌症治疗以观察是否有任何心脏疾病逆转，而另一些女性则可能需要改变其治疗计划。
Steingart强调，对于任何一名妇女而言，严重心脏疾病的风险通常较低。它也因女性患心脏病的风险因素而异，例如年龄，高血压和吸烟。
Steingart说，如果妇女在被诊断出患有乳腺癌时已经患有心脏病，那么在计划治疗时应咨询她的心脏病专家。
某些心脏效应，例如胸部放射所产生的心脏效应，可能要等到数年后才会显现出来。
根据Mehta的说法，女性应注意任何潜在的心脏病症状，如呼吸困难和胸痛-然后确保将自己的癌症治疗史告诉医生。
她说，这些类型的症状可能与自身无关或无关紧要。但是，如果您告诉医生几年前您曾接受过胸部放射治疗，那将引起危险信号。
Mehta和Steingart都强调，对于所有女性而言，在乳腺癌治疗期间和之后，健康的生活方式至关重要。
梅塔说：“你不想恶化患心脏病的危险因素。”“所以请记住，健康的生活方式是当务之急。”
此外，Steingart指出，生活方式的选择可能会帮助女性接受癌症治疗。
他说：“我们相信，如果您保持健康的生活方式-保持运动，饮食健康-您的癌症治疗将更容易耐受。”
令人高兴的是，据梅赫塔说，越来越多的妇女在打乳腺癌。
不过，根据美国疾病控制和预防中心的说法，他们仍需要注意心脏病的风险-心脏病是美国女性的第一大死因。
AHA说，实际上，乳腺癌幸存者（尤其是65岁以上的乳腺癌幸存者）死于心脏病的可能性要大于癌症复出的可能性。
