新的研究表明，2018年4月19日，星期四（HealthDay News）-医生继续为手术后的患者开出太多的阿片类镇痛药。
首席研究员伊丽莎白·哈伯曼（Elizabeth Habermann）说，实际上，每三名开出阿片类药物的患者中有一位服用阿片类药物，例如奥昔康（Oxycontin）。她是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的外科手术结果科学总监。
哈伯曼说：“他们的全部处方都没有使用。”“这表明我们有机会为某些特定的患者开出零阿片类药物，他们可能可以单独使用对乙酰氨基酚[Tylenol]或NSAID来治疗疼痛。”NSAID是非甾体抗炎药，例如Motrin或Advil。
研究发现，总体而言，手术后处方的阿片类药物中有近三分之二的患者未被使用。哈伯曼说，这些药物在患者的家中缠绵，招致滥用和成瘾的可能性。
“不到10％的患者会丢弃剩余的阿片类药物。从文献中我们知道，许多正在服用海洛因的人实际上是开始使用对他人开有剩余处方阿片类药物的麻醉剂的。因此，这对我们的社区构成了巨大的风险。”她解释说。
Habermann说，Mayo进行了这项研究，因为处方给患者的阿片类药物的数量存在很大差异，并且有些迹象表明所处方的阿片类药物的数量过高。
该研究小组对2,550名成年人进行了调查，他们在三个不同的医疗中心接受了25种不同的选拔程序。
手术几周后，询问患者开了多少阿片类药物，使用过多少阿片类药物来缓解疼痛，以及是否丢弃了剩菜。
研究结果显示，约有28％的患者说他们开了太多的阿片类药物，而有8％的患者说开了太多的阿片类药物。
事实证明某些程序非常痛苦，以至于患者服用了大量的阿片类药物，甚至要求补充药物。据研究人员称，这些包括全膝关节置换，脊柱融合术，肩袖手术，肺切除和扁桃体切除术。
但是还有更多的程序可以使人们几乎不需要阿片类药物来治疗疼痛。这些措施包括手术切除甲状腺，腕管手术，乳房肿块切除术，乳房切除术和疝气修补术。
研究结果将于周四在凤凰城举行的美国外科协会年度会议上发表。会议上提出的研究被认为是初步的，直到发表在同行评审的期刊上。
琳达·里希特（Linda Richter）是国家成瘾与物质滥用中心的政策研究与分析总监。她说：“这项研究“只是增加了证据，尽管阿片类药物的流行已引起人们的广泛关注，但阿片类药物的处方过量仍然是美国的一个严重问题。”
里希特继续说：“阿片类药物过量处方助长了处方阿片类药物危机，这一事实最近演变为非法阿片类药物危机，这已经不是什么秘密了。”坦白说，“尽管我们现在已经知道不利后果，但这种情况仍继续如此大规模地发生，这一事实令人沮丧。”
哈伯曼建议，医生需要采用以患者为中心的方法来处方阿片类药物，并利用最佳医学证据将这些药物靶向于似乎需要更大程度疼痛控制的手术。
Habermann指出，Mayo在过去的六个月中一直使用这项研究来制定指导方针，以帮助外科医生根据患者所接受的手术程序以及他们在康复过程中极度痛苦的可能性开出阿片类药物。
她指出：“我们不想从手术患者身上扣留必要的阿片类药物，但是这些数据帮助我们更好地确定了处方量。”
她补充说：“在骨科手术中，我们已将处方量减少了50％，并且笔芯没有增加。”“这表明患者正在获得所需的尽可能多的东西。”
哈伯曼说，与此同时，处方阿片类药物过多的患者应予以处置。
她说：“美国食品药品监督管理局实际上有一个网站，建议在马桶上冲洗剩余的阿片类药物。”“理想情况下，我们不希望药品进入我们的供水系统，但是建议使用阿片类药物，这样我们就可以让其他人无法使用它们。”
