澳大利亚研究人员报道，2018年4月26日，星期四（健康日新闻）-中风后，许多患者被给予了可消灭血栓的静脉药物阿替普酶，但另一种药物可能更有效。
科学家发现，在200多名中风患者中，TNKase（替奈普酶）在恢复大脑血流方面的功效是阿替普酶的两倍，而且还减少了残疾。
帕克维尔皇家墨尔本医院中风科主任布鲁斯·坎贝尔博士说：“替奈普酶很可能会成为中风患者溶解血块的首选药物。”“这很可能会改变中风的治疗指南和临床实践。”
坎贝尔说，替奈普酶比阿替普酶更有效，因为每种药物中的酶存在差异。
他说，尽管两种药物都以相同的方式起作用，但替奈普酶在攻击和溶解血凝块方面更胜一筹，并且对抑制血凝块分解的因子更具抵抗力。
为了使两种药物最有效，需要在中风发生后尽快给予。坎贝尔说，在这项研究中，患者在中风发作后4.5小时内服用了这些药物。
纽约州森林山长岛犹太医院中风主任罗汉·阿罗拉（Rohan Arora）博士说，尽管替奈普酶对中风患者似乎更有效，但在美国尚未被批准用于这种用途。
阿罗拉说，2000年，美国食品药品监督管理局批准了替奈普酶在心脏病发作后使用。
他说：“替奈普酶已在印度等发展中国家广泛使用。”“原因之一是它比阿替普酶便宜。”
阿罗拉说，在美国，替奈普酶的成本约为5,800美元，而阿替普酶的成本为8,000美元。
此外，替奈普酶更易于给药，只需一次注射，而阿替普酶则需要注射和静脉滴注。
Arora解释说，替奈普酶在美国并未广泛用于心脏病发作患者，因为这些患者通常接受血管成形术或心脏搭桥手术治疗。
对于没有获得药物公司资助的新研究，坎贝尔和他的同事在手术去除血栓之前，随机将202名卒中患者分配给阿替普酶或替奈普酶。
研究人员专门研究了哪种药物能更好地恢复脑血栓阻塞的血液流动，以及哪种药物可使患者获得更好的治疗效果。
研究人员发现，接受替奈普酶治疗的患者中有22％的血液回流到大脑的比例超过50％，而接受阿替普酶治疗的患者中有10％的血液回流到大脑中。
研究结果显示，替奈普酶治疗的患者在90天后的功能转归也比阿替普酶治疗的患者好。
坎贝尔说，不管使用哪种药物，都有百分之一的患者出血进入大脑，这两种药物最严重的副作用。
该报告于4月26日发表在《新英格兰医学杂志》上。
