2018年8月20日,星期一(HealthDay News)-一项新的研究发现,许多美国医生没有告诉青少年患者及其父母有关可能致命的细菌性脑膜炎感染的新型疫苗。
细菌性脑膜炎是大脑和脊髓的感染。在美国很少见,但偶尔会爆发(通常在大学校园内),因为大学校园附近很容易使感染传播。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,每年约有4,000名美国人患细菌性脑膜炎,约有500人死亡。
这项新研究对医生进行了有关乙型脑膜炎疫苗的调查。它可以抵抗脑膜炎球菌的“ B”亚型,并于2015年在美国上市。
但调查发现,截至2016年底,大多数医生并未与青少年患者及其父母定期讨论这种疫苗。
到底是怎么回事?研究人员说,问题集中在CDC疫苗建议的制定方式上。
乙型脑膜炎疫苗具有“ B类”建议,这意味着它是可选的:疾病预防控制中心说,16至23岁的孩子“可能”得到免疫,而不是“应该”。
这与另一种细菌性脑膜炎疫苗形成了鲜明对比,后者是一种可预防其他四种亚型脑膜炎球菌的共轭疫苗。自2005年以来,疾病预防控制中心已将其推荐为所有青春期和青少年的常规拍摄。
科罗拉多大学医学院儿科教授艾里森·肯佩博士说:“我们的数据表明,提供者对B类推荐的理解方式有所不同。”
她说,一些医生可能认为没有必要接种乙型脑膜炎疫苗,因为他们认为患者的风险较低。
肯佩说,在其他情况下,医生可能会觉得他们没有足够的信息来讨论这种疫苗的优缺点。疾病预防控制中心说,之所以提出B类建议,部分原因是目前尚不清楚该疫苗在现实世界中的有效性。
实际上,乙型脑膜炎在美国很少见。根据美国疾病预防控制中心的数据,2016年仅报告了130例病例。
鉴于所有这些,最新的发现“并不特别令人惊讶”,美国儿科学会(AAP)发言人Mobeen Rathore博士说。
他说,像肯培一样,医生可能会以不同的方式解释有关乙型脑膜炎疫苗接种的建议。
另外,Rathore说,在例行的医生就诊期间,尤其是大学预科预约期间,有很多工作要做。因此,医生可能会优先考虑其他健康问题。
调查结果基于全国660位儿科医生和家庭医生的数据。肯佩(Kempe)的小组询问他们与16至18岁的患者及其父母讨论乙型脑膜炎疫苗的频率。该年龄段被认为是最佳疫苗窗口,可以保护即将上大学的孩子。
调查结果显示,总体而言,只有一半的儿科医生和31%的家庭医生说,他们经常在常规检查期间携带疫苗。
当医生说他们知道自己所在州的脑膜炎暴发时,更有可能发生这些讨论,但这并不能保证。
尽管B型脑膜炎疫苗是可选的,但AAP表示医生应与父母和患者进行讨论-这样他们才能为自己做出明智的决定。但是,并非所有的医生都同意AAP的建议。
她说,如果您的医生没有提出疫苗选择,您可以。
肯佩说:“父母当然应该感到有能力去询问疫苗是否被带上。”
拉索尔同意了。他说:“这种疫苗是安全的。”“作为父母,如果您担心这种疾病,您当然可以与您的医生讨论您的孩子是否可以从疫苗接种中受益。”
研究结果于8月20日在线发表在《儿科学》上。