2019年5月3日，星期五（HealthDay News）-代表美国乳房外科医师的最大组织正在发布新的筛查指南，建议处于平均风险的女性在40岁时开始进行年度乳房X光检查。
这些准则与颇具影响力的美国预防服务工作队（USPSTF）的建议有所不同，该机构将最初的X光检查从40岁提高到50岁，以及美国癌症协会的年龄从45岁开始。
美国乳房外科医生协会（ASBrS）表示，其新指南所依据的模型与USPSTF使用的模型不同。
新准则建议所有妇女在25岁之前接受正式的风险评估。对于患有乳腺癌风险较高的女性，建议根据特定的危险因素进行筛查。
但是，具有平均风险的女性应该在40岁时开始年度筛查。
ASBrS总裁沃尔顿·泰勒（Walton Taylor）博士在社交新闻稿中说：“毫无疑问，对40至49岁的女性进行例行筛查可以将死亡率降低15％。”
他说：“但是，今天的USPSTF指南将年度筛查推迟到50岁，因为它们是基于“效率”统计模型的，该模型还考虑了潜在筛查风险的影响。
泰勒解释说，USPSTF计算中的风险或不利影响包括筛选成本以及“假阴性和阳性结果的可能性”。他说，错误的发现可能意味着不必要的焦虑和不必要的医疗程序。
相反，新的ASBrS指南“基于“获得生命年”的模型，朱莉·马金塔勒博士在新闻稿中说。
“它们仅基于已证明的乳腺癌生存益处。ASBRS优先考虑生命。” Margenthaler说。她在圣路易斯的Siteman癌症中心指导乳腺外科服务，同时还是华盛顿大学医学院的外科教授。
ASBrS说，个人风险评估是新准则的关键部分。
例如，预计终生乳腺癌风险为20％或更高的女性应从35岁开始进行乳房X光检查，并接受MRI辅助检查。
她说：“许多指南都任意选择了74岁停止乳房X光检查，但这并不能反映许多人的预期寿命，而且乳腺癌的风险会随着年龄的增长而增加。”
最后，“每年对40岁以上平均风险女性进行筛查对于早期诊断至关重要，” Byrne认为。
