2019年11月27日，星期三（HealthDay News）-数百万美国人患有潜在危险的不规则心跳，称为心房颤动。
现在，研究表明，肥胖可能会削弱某些用于治疗AFib的药物的有效性。
这项新研究追踪了伊利诺伊大学芝加哥AFib注册表中列出的300多名患者。研究人员发现，通常用于治疗AFib的一类称为钠通道阻滞剂的药物在肥胖患者中疗效较差。
事实上，服用钠通道阻滞剂的肥胖患者的心律失常复发率为30％，而非肥胖患者为6％。
该大学医学院心脏病学系主任达伍德·达巴尔（Dawood Darbar）博士领导的研究小组说，这对许多患者来说可能是个坏消息，因为肥胖是AFib的重要危险因素。
肥胖患者仍然可以选择：Darbar的研究小组发现，另一类称为钾通道阻滞剂的药物在肥胖患者中效果更好。
达巴尔在大学新闻稿中说：“这是任何人第一次表明对AFib的抗心律不齐药物有不同的反应。”“由于AFib注册中心中50％的患者肥胖，这为我们提供了一个独特的机会来确定肥胖是否影响了对药物治疗的反应。”
纽约莱诺克斯山医院的心脏病专家萨特吉·布斯里医生说，鉴于人们对钠通道阻滞剂的工作方式了解到，新发现是有意义的。
不参与芝加哥研究的布斯里解释说：“大多数抗心律失常药物遍布全身，并被许多器官吸收。”“由于这些药物需要大剂量才能达到血液中的稳定水平，因此那些肥胖的患者很可能会得到治疗不足-与较瘦的患者相比，它们可能需要增加剂量。”
他补充说，但是增加剂量可能会导致不良的副作用，因此医生可能要考虑对肥胖患者进行其他治疗。
根据布斯里（Bhusri）的说法，通常为AFib开处方的钠通道阻滞剂包括奎尼丁，普鲁卡因酰胺，非那西德和普罗帕酮。
Darbar同意，这项新研究为肥胖患者提供了更好的治疗途径。
他说，肥胖的流行病正在增加，因此“拥有更好地治疗AFib的治疗选择将大大改善生活质量，并可以防止发生中风等严重并发症的风险，而这种并发症可能导致早期死亡。”
劳伦斯·爱泼斯坦（Laurence Epstein）博士是纽约州曼哈塞特市Northwell Health的电生理学系统总监。在阅读了新发现后，他同意“治疗房颤仍然是一个挑战”。
他说：“我们正在学习的是，所有AFib都不相同。”“如果您问肿瘤科医生如何治疗癌症，他们会问您哪种癌症？AFib也是如此。本研究为所有AFib都不相同的观点提供了额外的支持，我们需要针对个别患者量身定制治疗方案。”
该研究于11月27日在线发表在《 JAMA心脏病学》杂志上。
