根据最近的研究，在加拿大和美国进行低风险手术的人服用阿片类镇痛药的处方率几乎是瑞典的7倍。研究作者说，研究这些差异可能会帮助美国等国家制定处方指南，以抵消阿片类药物使用的激增，这些药物使某些社区遭受破坏。
这项发现于9月4日在《 JAMA网络公开》上发表，它是第一个量化在不同国家进行类似手术类型的人使用阿片类药物的差异的研究结果。
费城宾夕法尼亚大学麻醉学家马克·诺伊曼（Mark Neuman）表示，有轶事证据表明，在某些国家，临床医生开出的阿片类药物比在其他国家开出更多的处方。他说，阿片类药物的处方过多会增加长期依赖和成瘾的风险。
为了进一步调查，Neuman和他的团队收集了2013年至2016年之间加拿大，美国和瑞典的处方数据。这些国家的外科护理水平以及阿片类药物处方的详细数据均相似。
研究小组发现，在加拿大的79％的人和美国的76％的人是在出院后7天内进行了4种手术之一并填写了阿片类药物处方的，而这一比例为11％瑞典的人口比例（请参阅“戒烟者处方”。“惊人的不同，”马萨诸塞州波士顿贝丝以色列女执事医疗中心的外科医生加布里埃尔·布拉特（Gabriel Brat）说。手术是切除胆囊，阑尾，乳房肿块或半月板软骨。
该研究的作者还发现，在美国接受治疗的人处方的阿片类药物剂量要比加拿大和瑞典在接受的阿片类药物剂量更高，而与他们所接受的手术类型无关。
诺伊曼说，他的研究小组的研究结果表明，有一些不依赖阿片类药物的疼痛治疗替代方法，研究这些方法可以为新的和现有的处方指南提供依据。
小子同意。他说：“我们可以从其他国家学到很多东西。”美国的几个卫生工作者协会和地方政府已经开始为临床医生制定处方指南，以对抗阿片类药物的过度处方。费城市制定的一组建议建议医生避免在可能的情况下为低风险的手术处方开阿片类止痛药。
目前尚不清楚为什么瑞典的处方药完成率要比美国和加拿大低得多，或者为什么美国医生开出的阿片类药物剂量要比加拿大或瑞典高。Neuman说，这可能是由于临床医生处理疼痛的方式不同，患者对疼痛控制或社会因素（如药物营销实践和法规）的期望。
他警告说，这项研究并未衡量开处方者的疼痛程度，因此瑞典的人对疼痛控制的满意度可能不如美国和加拿大的人。诺伊曼说，但这不太可能，因为先前的研究发现，在所有三个国家中，人们对疼痛护理的满意度相似。
