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一人患癌全家需要预防癌症吗?哪些癌症是有遗传性?

2021-04-20 01:38:43来源:医生在线

癌症会遗传并不意味着患者子女一定会患癌。首先,并不是所有癌症都具有遗传性;其次,因为人体的细胞分为生殖细胞(精子和卵子)和体细胞(其他普通类型细胞,如肌肉细胞、神经细胞、表皮细胞等),只有生殖细胞中的基因发生癌变才会遗传给子女。而子女所遗传的是导致癌症的异常基因,并不是遗传的癌症本身,而异常基因作用也仅仅是对致癌因子的易感性或倾向性,也就是说遗传只会增加患病风险,不会直接导致癌症的发生。

哪些癌症可以遗传?

1.乳腺癌

曾经有一则十分轰动的新闻:

影星安吉丽娜朱莉为降低罹乳腺癌的风险切除了自己的乳腺组织,原因是其母亲和外婆都患有乳腺癌,而她本人也遗传到了来自母亲的BRCA1突变基因。携带BRCA1突变基因的女性,其患乳腺癌的风险高达87%,患卵巢癌的风险也将超过40%。

流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。

2.甲状腺癌

可以遗传的甲状腺癌分为两类:家族性非髓样甲状腺癌和遗传性甲状腺髓样癌。如果家庭中有这两种甲状腺癌的患者一定要格外注意了。

约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,另外有约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族性遗传倾向。有研究认为,如果家族一级亲属(子女、亲兄弟姐妹)中只有2例非髓样甲状腺癌患者,此家族具有遗传性的概率只有31%~38%;如果有3个或以上患者,概率则大于94%。

3.肠癌

有10%~15%的大肠癌具有遗传性,亲属中有大肠癌患者的人,患此病的危险性比普通人大3~4倍。

肠癌的遗传风险主要是由于家族性腺瘤性息肉病(FAP)等遗传病导致。得此病的患者大多在10~15岁大肠内开始长息肉,若不进行有效干预,肯定会发展为结肠癌。

4.肝癌

肝癌具有家族聚集性。肝癌遗传的主要原因是乙肝病毒的传递。乙肝病毒是导致肝癌的一大原因,而肝癌患者大多也携带乙肝病毒,乙肝病毒可以通过母婴等方式传播,从而传递给其他家族成员,只致使其患肝癌的风险增加。

5.其他癌症

除了上述的几种癌症外,肺癌、胃癌等癌症也表现出一定的家族聚集性。如果家中有经常吸烟的肺癌患者,其家人患肺癌的风险会增加14倍。