肺癌是发病率和死亡率增长极快,对人群健康和生命威胁极大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国 家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第 一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。
肺癌筛查非常重要,说到肺癌筛查,第 一个问题是:谁应该筛查?目前只推荐「高危人群筛查」。谁是高危人群呢?中国和美国的指南定义差不太多。中国定义的是:1.年龄50~75岁。2.至少有以下一项危险因素:(1)吸烟≥20包u002F年(每天吸烟包数×吸烟年数≥20)。比如每天吸两包烟,超过10年,或者每天一包烟,超过20年,这都是20包u002F年。注意,这其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者…高危人群筛查和高 效肺癌筛查非常重要,谁是高危人群呢?中国和美国的指南定义差不太多。
中国定义的是至少有以下一项危险因素每天吸烟包数×吸烟年数≥20,超过10年,或者每天一包烟。这其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者、被动吸烟者、职业上接触各种致癌因素,比如石棉,氡等接触者,有恶性肿瘤病史或肺癌家族史,有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史,根据这些条件来判断自己是否属于高危人群,如果不是这样的高危人群是否需要筛查,目前是不推荐做筛查的。
目前已经证明有效并且被权 威机构推荐的肺癌筛查方法其实只有一种,那就是PETCT痰细胞学检查以及血清肿瘤标记物检测等,但这些筛查方式受敏感度及特异度限制。
那么肺癌又哪些症状呢?
但现实中,由于一些症状在日常生活可能很常见,或者人们对于自身状况的重视程度不够,所以会被很多人习惯性的忽视。持续发热不退:早期肺癌可能会引起肺部炎症,从而引起身体发热。虽然服用退烧药体温会有所下降,但过一段时间又会反复,有时甚至用药都缓解不了。这也是我们一个病友的真实症状,间断反复的发热,但未引起重视。所以,若是出现不明缘由的持续发热,要引起注意。间断性的感冒:感冒是日常中常见的小毛病,但就是因为是常见,所以会有更多的人会忽略它。大病侵袭,会导致机体抵抗力变弱,而经常性的感冒,可能提示我们身体的免疫力低下,若是采取手段后仍然经常有这种症状,保险起见,建议去做进一步的检查。频繁咳嗽:很多肺癌患者是以咳嗽为首发症状的。常年有规律的咳嗽,需要引起重视,而这样的咳嗽也会突然出现规律反常,比如每年固定时间段有咳嗽症状,但突然有一年提前发生,也要引起重视。
感冒也会引起咳嗽,而与正常的咳嗽相比,疾病引起的咳嗽在于他的持续性。这种咳嗽初期通常并不严重,随时间推移,会越来越加重,越来越频繁,尤其对于老年人,更要注意。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、及其他胸内合并症等有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激敏感的支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。胸部疼痛:有一半以上的肺癌患者都会伴随着胸部疼痛,其主要原因是肺癌组织入侵胸膜造成的。通常表现为隐痛或间歇性疼痛,这种情况发作起来一般并不剧烈,所以很多人并不在意,就给了肺癌充足的时间机会得以发展。因此,一旦出现不明原因的胸痛,一定要尽早做相关方面的检查。