目前在肝癌治疗领域国际应用广泛的指南是巴塞罗那肝癌分期系统(BCLC),该系统是基于大样本的肝癌人群生存资料分析所提出的。BCLC指南有助于评估患者的疾病情况,提供优的治疗方案和预测患者生存预后。
中位生存期(Median Survival Time),又称为半数生存期,即当累积生存率为0.5时所对应的生存时间,表示有且只有50%的个体可以活过这个时间。
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BCLC肝癌临床分期系统由肝癌领域享誉全球的Llovet教授在1999年提出,后经美国肝脏疾病研究协会在2005年进行修改。BCLC主要包含了四类预后因素(1)病人的一般状态(2)肿瘤的状态(3)肝功能状态(4)可供选择的治疗方法。
根据BCLC分期系统,如果一个患者得了肝癌:请注意此处肝癌,仅指原发性肝细胞癌,不包括胆管细胞癌、转移性肝癌等。
早期肝癌
如果肝上的肿瘤就只有一个而且≤2cm,那么这种情况属于早期肝癌,治疗方案首 选消融和手术切除,预期中位生存期大于5年。
早期肝癌
早期肝癌
如果肝上的肿瘤只有一个,但是大于两公分了,或者肝上有2-3个病灶,每个病灶都≤3cm,那么也不要怕,属于肝癌早期,治疗的首 选方案包括介入消融,手术切除和肝移植,预期中位生存期也大于5年。
所以肝癌的分期是人为的,一旦肿瘤位于要害部位极有可能在人为划分的晚期之前死亡。