射波刀是一种放射治疗设备,它不是万 能机器,治疗病人时一定要按照适应症进行治疗,这样才能取得理想的效果。射波刀的治疗效果不完全依靠机器,更重要的是掌握机器的医生、物理师和治疗技术员。有责任心、认真负责、对治疗精益求精的医生和一个优 秀的治疗团队,是取得良好治疗效果必需条件。
射波刀治疗初期我们选择一些癌症晚期病人,和一些有十分把握的病人进行射波刀治疗,这些癌症晚期病人获得症状改善,提高生活质量的效果。肺癌的发病率和病死率居恶性肿瘤的首位,肺癌根据病理组织学特点分为九大类:鳞癌;小细胞癌;腺癌;大细胞癌;腺鳞癌;伴有多形性/肉瘤样/肉瘤成分的癌;类癌;唾液腺型癌;无法分类的癌。
临床上,将肺癌简单分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等)。研究发现,用射波刀照射4次或5次,每次照射剂量适度降低,增加照射次数,治疗的总剂量不变,治疗后的副反应轻,肿瘤控制效果良好。射波刀治疗是一种局部的放疗,射波刀治疗后,如果病人身体状况好,仍需要联合化疗或靶向治疗等综合治理。
射波刀治疗非小细胞肺癌(腺癌、鳞癌、大细胞癌、腺鳞癌)的适应证:小的I期周围型肺癌,肿瘤直径小于3cm,是射波刀治疗的适应证;高龄老年病人,周围型肺癌,肿瘤直径可放宽到5cm,是射波刀治疗的良好适应证;小的中心型肺癌,肿瘤对气管或支气管的侵犯不重,手术切除困难的病人,可以选择射波刀治疗联合化疗(或靶向治疗);肿瘤压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征病人;或纵隔淋巴结转移压迫气管或上腔静脉的病人;射波刀可以作为姑息性治疗手段,起到改善症状,提高生活质量的作用。