鼓膜穿孔大部分的病人都是因为中耳炎引起的，我们需要看一下里边的中耳的情况。有一部分耳朵不流脓，我们观察中耳的情况，虽然穿了孔了，但是中耳里面的炎症已经是静止了不发展的，好多年都不化脓、不发展，不得中耳炎。这种虽然鼓膜穿孔了，但是对人的身体损害不会很大，这种情况虽然鼓膜穿孔不一定非得手术，但是一定要避免耳朵进水和上呼吸道感染，以免他再次发作。
另外一种是危险性的中耳炎引起的鼓膜穿孔，比如说胆脂瘤中耳炎或者骨疡性中耳炎。如果你不彻底清除病灶，把鼓膜补起来的话，这个中耳炎会发展的越来越严重，甚至穿破了骨头，引起脑脓肿等等这种情况，我们一定要手术治疗。手术的目的是为了补上穿孔的鼓膜，更重要的是彻底清除中耳乳突里面的病灶，以免它再次的发展。
还有一种鼓膜穿孔是外伤性的，比如说掏掏耳朵戳破了，或者打了一个耳光打破了。对外伤性的鼓膜穿孔，大部分的耳朵不进水、不滴药水、不化脓的话，它自己会长上。只有少部分如果长不上，可以选择股手术进行治疗。
