一种希望是，新型设备将发现乳房异常现象比乳腺X线照相术无法检测到的沙粒小。MRI或磁共振成像扫描已经具有这种能力，并且正在对罹患乳腺癌的风险更大的女性进行研究，因为它们携带乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2中的突变。
史密斯说：“这些女人在更早的年龄就更有可能诊断出乳腺癌。”
美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）主任MPH，医学博士Barnett Kramer博士说，MRI的另一个优点是，女性从小就不必反复接受X射线检查。克拉默告诉WebMD，核磁共振成像不像乳房X光照片那样具有放射风险。
另一方面，医生在解释乳房MRI方面还没有丰富的经验，因此不清楚究竟是什么构成正常或异常的检查。
报告中讨论并在专家之间进行辩论的另一个问题是，当前的乳房X线摄影服务保险费率是否足够。乳腺摄影的Medicare和Medicaid偿还率不能涵盖昂贵检查的全部费用，私人保险公司可能支付的费用甚至更低，这使一些人怀疑放射科医生和技术人员是否愿意继续执行这项服务。
“一些专家警告说，乳房X线照片的可用性可能会下降。...结果，由于缩小的或关闭的乳房X线照相术中心，该国的妇女经常被迫等待数周甚至数月的年度乳腺癌筛查。这些延误会导致更晚期和更不可治疗的乳腺癌。”参议员汤姆·哈金（Tom Harkin）（爱荷华州）说。
为了阻止乳房X线摄影的普及，Harkin以及由两党组成的立法者小组计划在本周提出一项新法案，以提高乳房X线摄影的报销率。目前，Medicare占用了该服务的大部分标签。
那么什么时候开始乳腺癌筛查这个有争议的问题呢？这可能是生死攸关的问题。IOM的报告并未对此加以考虑，但有几件事很明确。专家的共识是，所有50-69岁的女性都应每年接受测试。
关于40-49岁女性的正确方法的辩论仍在继续。美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）建议女性在40多岁时做一次乳房X线照片，并每两年或每年重复一次。美国癌症协会敦促女性在40岁时进行第一次乳房X光检查，然后每年进行一次。
“我认为从NCI的角度来看，您有证据表明每12到24个月进行一次筛查是有益的。从我们的角度来看，在每12个月进行筛选的试验中，我们看到了更好的结果，史密斯说。他说，虽然年轻女性的肿瘤较少，但它们扩散得更快。
克莱默（Kramer）在准则中看不到简单的对与错-个人选择是其中的一部分。他说：“有时信息的复杂性并不一定证明所有组织之间达成完全一致是合理的。”
同时，根据美国健康保险协会的发言人所说，该组织的公司总是在50岁以后为每年的乳房X线照片支付费用；对于年轻的女性，其费用根据需要而有所不同。
美国卫生计划协会女发言人苏珊·皮萨诺（Susan Pisano）表示，HMO遵循另一项联邦准则，即证据不足以推荐年轻女性进行乳房X光检查。皮萨诺说：“就健康计划而言，当您是[推荐进行测试]的小组成员时，他们会非常积极地进行乳房X线摄影和其他筛查检查。”
