斯诺说:“医生给病人施加抗生素的压力很大,因为我们已经训练了病人期待使用抗生素。”“ [患有上呼吸道感染的人需要知道]他们在两到三天内不会好转;这些事情可能持续长达两周。”
抗生素也可能很昂贵,并会引起诸如肠道不适和过敏反应等副作用。
范宁说,他的病人经常告诉他要抗生素,因为上次他们有类似症状时,他们服用了一种,并且在7至10天内病情好转。他说,他们不知道的是,即使没有抗生素,这些患者也会在这段时间内变得更好。
该指南的另一位作者说:“不要要求使用抗生素。”“请寻求最好的治疗方法。与您的临床医生讨论您对疾病的预期,并询问您是否需要抗生素。...有研究表明,如果临床医生认为患者想要一种抗生素,则不论诊断方式如何,以及患者是否真的希望使用某种抗生素,都更有可能开出一种抗生素。这表明,如果患者和医生能够互相交谈并真正表达自己的意愿,那将减少对抗生素的过度依赖。”贝塞尔(Besser)是美国疾病预防控制中心(CDC)行动的负责人,该行动旨在促进呼吸道感染适当使用抗生素
专家们强调,该指南的重点仅适用于其他没有任何慢性疾病的健康成年人。
一般上呼吸道感染:标准的感冒,流感,咳嗽和流鼻涕几乎总是由病毒引起的,因此抗生素绝对没有效果,不应开处方。急性鼻窦炎:对于典型的鼻窦炎病例,既不需要抗生素也不需要鼻窦X光检查。这种情况通常是由病毒引起的,但即使是细菌,也通常会自行消失。仅当症状确实很严重且医生确信原因是细菌时才应使用抗生素。急性支气管炎:一旦您的医生排除了需要抗生素治疗的肺炎,就无需使用抗生素治疗急性支气管炎。这种情况几乎总是由病毒引起,并且会自行消失。咳嗽可能需要数周的时间才能消失,但是抗生素不会加快康复速度。服用非处方止痛药,退烧药,吸入器,止咳药和气化剂可以帮助您感觉好些。急性喉咙痛:咽喉炎会自行消失,只有在您出现链球菌性咽喉炎(约占咽喉炎的10%)时,抗生素才会加快这一过程。您的医生会寻找诸如高烧,腺体肿胀,扁桃体脓,无咳嗽等症状,以确定您是否患有链球菌性喉炎,并可能使用简单的办公室内检查来确认是否有怀疑。告诉您的医生您是否花很多时间陪小孩子,因为这可能会影响开抗生素的决定。
美国内科医师学会-美国内科医师学会已开发了患者教育手册,可致电1-800-523-1546,分机号获得。 2600。