根据NCPTP的数据,在美国,每年大约有100万少女怀孕,这是所有工业化国家中少女怀孕率最高的,十分之八是未计划的。在1972年至1990年期间上升23%之后,15至19岁的女孩怀孕率在1990年至1996年期间下降了17%。1991年至1999年,青少年出生率下降了20%,降至每千名年轻妇女约50例。
今天发布的报告强调了几种类型的程序,它们可以有效地延迟青少年的性行为发作,改善避孕方法的使用并防止怀孕。已发现有几个针对性和艾滋病毒教育的计划,具有强大的避孕套和避孕成分,可以成功地完成这三个计划。
研究发现,有些程序根本不解决性问题,而是让青少年参与社区内的志愿工作,这对青少年怀孕有重大影响。
柯比说:“说实话,我们不知道为什么这些计划能有效减少青少年怀孕。”“这可能是因为他们让孩子忙碌,或者可能增加自尊心,并使孩子思考未来。对于某些高风险青年来说,参加这些计划可能是第一次,它们是成年人和社区为做事而认可的,这反过来又使他们对自己感觉良好。”
NCPTP报告表明,将高风险青少年长期减少怀孕的最综合计划,将青少年和青春期服务整合在一起的综合计划可能是最成功的。报告发现,这些方案中最好的就是纽约的儿童援助协会卡雷拉方案。
该程序由Michael A. Carrera博士于1985年在哈林市中心建立,现在是在20个州运作的50个类似程序的模型。除了咨询和医疗服务,孩子们还接受普通教育,性教育,并帮助他们找到课余工作。他们也有机会参加体育和表演艺术。
尽管其他计划采取了全面的方法来应对处于危险中的儿童和青少年,但Carrera表示,他的计划之所以与众不同,是因为与计划参与者相比,孩子们受到密切关注并像家庭一样受到对待。
卡雷拉告诉WebMD:“当孩子在11、12、13岁时进入我们的计划时,我们通常会与他们合作,直到他们高中毕业为止。”“我们每年大约12个月每天都看到这些孩子。如果他们不出现,我们去找到他们。工作人员中只有一个人,一旦他们进入该计划,他们的工作就是跟踪孩子。”
计划官员还于周三发布了他们自己的报告,概述了对纽约市的六个地点和其他城市地区的六个地点进行的为期三年的评估结果。941名计划参与者的怀孕和分娩人数比对照组少三分之一。与未参加该计划的女孩相比,该计划中的年轻女孩还能够更好地避免强迫性行为。
卡雷拉说:“这是一个惊人的结果,因为它很容易影响年轻女性的性生活。”“如果你能帮助一个年轻的女性承受强制性的压力,那可能会影响她从此以后如何处理性压力。”
卡雷拉计划虽然有效,但也很昂贵-每个孩子每年约4,000美元。它完全由私人捐款资助,最大的一笔赠款来自纽约的罗宾汉基金会和密歇根州的查尔斯·斯图尔特·莫特基金会。
卡雷拉说:“联邦政府基本上没有提供包括避孕在内的生殖保健服务计划。”“我敦促他们仔细研究这项研究以及我们所做的事情。毫不含糊地表明我们确实知道如何预防青少年怀孕,政府需要有意愿去制定它。”