2003年5月22日-吸入类固醇是最有效的哮喘治疗方法,但长期服用高剂量类固醇可能会导致骨质流失,白内障和其他副作用。但是现在新的研究表明,一旦哮喘得到控制,吸入类固醇的剂量就可以安全地降低-即使对于患有严重哮喘的患者也是如此。
医学博士尼尔·汤姆森(Neil C. Thomson)告诉WebMD:“越来越清楚的是,即使是患有严重,慢性疾病的患者,大多数患者也将从中低剂量吸入类固醇中获得最大收益。”“在这项研究中,我们能够证明在这些剂量下,慢性哮喘患者的哮喘发作可以得到控制。”
在259位长期稳定的哮喘患者中,研究人员发现他们可以将吸入类固醇的剂量降低一半,而不会恶化哮喘症状。一年后,降低剂量的患者以及仍服用大剂量吸入类固醇的患者表现良好。
研究人员采用的降压方法包括将吸入的类固醇剂量减半,然后在哮喘症状恶化时逐渐增加。到研究结束时,降压组的吸入类固醇剂量平均比哮喘药物未改变的组低25%。在一年的时间里,两组患者服用了相似量的口服类固醇,用于治疗哮喘发作。
研究结果发表在5月24日的《英国医学杂志》上。
哮喘专家威廉·安德森(William Anderson)表示,该研究证实,哮喘专家(他们已经在使用逐步降低方法)通常在做正确的事。他补充说,美国使用的方法与本研究中使用的减少剂量一致。
安德森告诉WebMD:“这项研究中的患者开始使用的剂量要比普通患者要高得多。”“患有严重哮喘的患者最初可能需要服用这些高剂量,这项研究表明,逐步降低剂量是有效的,即使在这些患者中也是合适的。”
美国过敏,哮喘和免疫学会的发言人安德森说,所有服用高剂量类固醇的哮喘患者都应密切注视,以期将其减少至中剂量或低剂量。他补充说,哮喘治疗的最大问题不是患者接受过多的治疗,而是接受的治疗太少。
他说:“没有足够的哮喘患者吸入类固醇或接受任何治疗。”“哮喘是一种非常可治疗的疾病,许多人不必要地遭受痛苦。”