担心第二次交货高
这项研究涉及283名妇女,这些妇女在通过剖腹产或使用镊子或真空泵阴道分娩分娩第一个孩子后大约三年后完成了问卷调查。在那段时间里,有四分之三的妇女说想要第二个孩子怀孕。但是,主要作者迪尔德里·J·墨菲和医学博士报告说,阴道分娩的妇女怀孕的可能性是剖宫产妇女的两倍。
毫不奇怪,剖宫产生下第一个孩子的妇女极有可能以同样的方式生第二个孩子。阴道分娩的五个妇女中有四分之二第二次阴道分娩,而剖宫产史的妇女只有31%。
在91名表示不打算再次怀孕的妇女中,两个分娩组中只有不到一半的妇女表示担心再次分娩是一个原因。研究人员得出结论,分娩困难后对分娩的恐惧是普遍现象,值得进一步研究。该发现发表在1月17日的《英国医学杂志》上。
C节率上升
剖宫产率在最近几年有所下降之后,再次上升,在美国和英国,剖腹产的比例约为四分之一。加州大学欧文分校医学院的临床教授弗拉姆说,向有剖腹产的妇女提供阴道分娩也有一个趋势。
美国和世界卫生官员希望剖宫产率降至不超过15%,但弗拉姆说,很快发生剖腹产的可能性就“降至零”。他说,增加的推动力是执业妇产科医生对诉讼的真正恐惧。
他说:“普通的产科医生被起诉了两到三次。”“如果出了什么问题而婴儿还不够完美,那么医生总是必须提起诉讼。”
即使在没有迫切的医疗需求的情况下,妇女选择剖宫产的趋势也越来越小,但仍在增长。妇女可能会选择进行剖腹产来适应自己的日程安排,因为她们认为这对婴儿来说比较安全,或者可以减少盆腔受伤的风险。
但是弗拉姆说,女性在询问他所谓的“按需剖宫产”时应该三思而行。
他说:“一旦妇女剖腹产,如果她又有一个孩子,她很可能不得不再剖腹产。”“您在子宫上留下了巨大的疤痕,因此剖宫产后进行阴道分娩有子宫破裂的风险。这是要仔细考虑的事情。”