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非裔美国人血压偏高的线索

2020-06-27 16:03:06来源:

上床时间,电子游戏和高血压

哈什菲尔德(Harshfield)的第一个线索是,当他和他的同事们发现高血压的白人在睡觉时血压往往会下降15%。他发现患有高血压的非洲裔美国人仅下降了5%。发生了什么事?

得知自己无法跟随很多人上床睡觉,哈什菲尔德的研究小组进行了一项实验。他们认为血压下降与日常压力的减轻有关。因此,他们在实验室为健康的15至18岁年轻志愿者创造了轻度压力状态。

首先,所有受试者休息了几个小时。然后他们玩了一系列的视频游戏来提高压力水平。最后,他们又休息了。在玩电子游戏时,每个人的血压都升高了。哈什菲尔德(Harshfield)在本周由美国生理学会(American Physiological Society)赞助的一次科学会议上报道,休息后,与白人参与者相比,非裔美国人的血压继续显着升高。

发生了什么?Harshfield解释说,对压力的正常反应是压力激素的释放。这些会使血管收缩,增加血压。但这不会持续很长时间,而且血管很快就会恢复正常。某些使血压恢复到预应力水平的原因部分是因为人体会排泄盐分,最终导致血压降低。但是血压居高不下的非裔美国人却没有这样回应。相反,压力使他们的肾脏坚持盐分。这增加了他们体内的水分-并提高了血压。

非裔美国人和高血压药物

关于如何最好地使用能阻止血管紧张素的新的高血压药物,有许多争论,这是一种使血管收缩并帮助人体保持盐分的化学信使。问题之一围绕着非洲裔美国患者。一些数据表明,这些药物在非洲裔美国人中可能不像白人那样有用。

但是哈什菲尔德说,这些药物的广泛作用-被称为ACE抑制剂和ARB-可能对压力引起的盐分滞留的非洲裔美国人特别有用。

他说:“这些药物尚未在非裔美国人中用作一线药物。”“我们的研究表明它们可能会有效。”

Harshfield的发现对新泽西州新不伦瑞克省罗伯特伍德·约翰逊医学院的医学,药理学和生理学教授Rohit R.Arora博士非常有意义。

阿罗拉(Arora)说,异常的盐分截留可能是哈什菲尔德(Harshfield)报告中的几个问题之一:

与白人相比,某些患有高血压的非洲裔美国人可能需要更高剂量的ACE抑制剂和ARB。一些非裔美国人可能对ACE抑制剂和ARB的治疗效果不佳,但可能需要较老的利尿药。利尿药通常被称为水丸。服用这些药的患者会排出过多的液体。利尿药可能使非洲裔美国人对ACE抑制剂和ARB的反应更好。非裔美国人与压力有关的盐分滞留可能有所不同。遗传差异可能起作用。例如,阿罗拉(Arora)说,非洲裔美国人可能对压力荷尔蒙的不良反应具有遗传易感性。

“辩论还没有结束,”阿罗拉说。“过多的问题可能导致这种非裔美国人的难题”,高血压病越来越严重,也更难以控制。