新发现
WHI仅雌激素试验包括近11,000名50-79岁的绝经后健康妇女,她们均接受了子宫切除术。每天使用广泛处方的雌激素制剂Premarin或安慰剂进行治疗。妇女入组时的平均年龄为64岁,妇女服用雌激素或安慰剂的平均时间为7年。
研究表明,服用普力马的女性患心脏病的风险没有降低。但是,单独服用雌激素的妇女确实有明显更高的中风风险,与服用安慰剂的妇女相比,罹患中风的风险增加了39%。
这些发现发表在《美国医学会杂志》的明天刊上。
年轻女性的风险似乎较低
尽管从WHI研究中发现的减少的髋部骨折发现令人鼓舞,但专家们一致认为,大多数女性最好服用经批准用于预防和治疗骨质疏松症的其他药物,而骨质疏松症是造成髋部骨折的常见原因。
WHI项目官员医学博士Jacques Rossouw在新闻发布会上说:“也有有趣的发现开始出现,表明(保护骨骼)所需的雌激素剂量远低于目前预防骨质疏松症的剂量。”
研究表明,与绝经激素治疗有关的心脏病和中风风险的增加可能仅限于在开始荷尔蒙治疗之前已绝经的老年妇女。罗素(Rossouw)说,年轻女性短期使用的风险“可能很低”。
Premarin的制造商Wyeth在一份准备好的声明中指出,当前研究中女性的平均年龄为63岁,并表示,在对研究结果进行初步分析时,“ WHI监测的风险似乎较低。 50-59岁的女性,并且随着年龄的增长而增加。
惠氏说:“尽管应谨慎解释这些结果,但它们似乎表明,[普力马]对年轻妇女和老年妇女可能具有更有利的风险特征。”
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但是,所有专家都同意,仍在服用激素预防心脏病的妇女需要寻求其他干预措施。
WHI首席研究员玛丽安·利马赫(Marian Limacher)表示:“心血管疾病是女性的主要杀手。”“我们有非常有效的疗法来减少患心脏病和中风的风险,而这些正是女性应重点关注的疗法。”
心脏病专家利马切尔(Limacher)说,这些治疗方法包括降低血压和胆固醇的药物,以及减肥,增加运动量和戒烟等高效的生活方式干预措施。
她说:“作为一个国家,我们处于可怕的状态,而且作为一个国家,我们也变得越来越肥胖。”“因此,体重管理,饮食控制和运动在(预防心血管疾病)方面很重要。”