非处方药与抗生素
任何一个十几岁的人都可能患有痤疮，并可能尝试过某种治疗方法来消除痤疮。在过去的四十年中，一直使用抗生素来清除痤疮中存在的细菌。但是细菌已经对某些药物产生抗药性。
口服抗生素四环素曾经是治疗痤疮的处方药，但现在耐药性很普遍。对新的和更昂贵的抗生素，例如强力霉素和美满霉素，也已经发现了耐药性。
含有过氧化苯甲酰的非处方药和乳液，例如Clearasil和Fostex，已被广泛使用。但是，很少有临床研究将它们的功效与处方药进行比较。
在这项研究中，来自英国诺丁汉大学和利兹大学的研究人员比较了轻度至中度痤疮患者使用抗生素和非抗生素治疗方案的有效性和经济成本。研究结果发表在12月18/25日的《柳叶刀》杂志上。
该研究涉及649名五种不同治疗方法或治疗组合的面部痤疮患者-口服四环素;口服米诺环素;局部过氧化苯甲酰;抗生素红霉素与过氧化苯甲酰的局部组合；早晨局部用红霉素治疗，晚上用过氧化苯甲酰治疗。
痤疮的大部分改善发生在治疗的前六周内。研究人员报告说，这五个方案之间的有效性差异很小，但是成本差异很大。
在研究中评估的最便宜的治疗方法是过氧化苯甲酰，比最昂贵的治疗方法口服美满霉素便宜12倍。发现细菌耐药性降低了两种口服抗生素的有效性，但是局部使用含红霉素的方案却并非如此。
那么类维生素A呢？
纽约皮肤科医生戴安娜·麦德菲斯（Diane Madfes，MD）同意使用抗生素来治疗痤疮的次数可能过高，但该研究的发现受到了损害，因为研究人员未能包括像Retin-A乳霜这样的皮肤治疗（局部类维生素A），如今常用于治疗痤疮。
研究人员承认了这一点，并说需要进行进一步的研究以比较局部类视黄醇治疗与非处方药和抗生素的成本-效果。
Madfes告诉WebMD，在过去的两到三年内，类维生素A加过氧化苯甲酰的联合治疗已成为痤疮的一线治疗方法。
她说：“应该开始用过氧化苯甲酰治疗的总体信息是一个很好的信息。”“但是我看到的大多数患者都尝试过这种方法，他们还需要更多。过氧化苯甲酰可以很好地治疗人们脸上的红肿，但类维生素A在预防新痤疮方面做得更好。”
