早期治疗无济于事
其中一名受害者是一名今年13月死亡的13岁女孩。Moscona说，她的情况特别令人震惊，因为她在出现流感症状的一天之内就开始用全剂量的达菲进行治疗。
开始治疗后，她最初情况有所好转，但症状很快恢复，不到一周后就死亡。
Moscona说，该病例表明，与普通流感患者相比，禽流感患者可能需要更高剂量和更长疗程的达菲治疗。
她说：“我要从中获得的最重要的教训是，我们确实需要认真制定战略，以制定在大流行情况下如何使用这种药物和（类似药物）的方法。”
在来自日本的两项最新研究中，据报告患有普通流感的儿童分别有16％和18％对达菲具有抗药性。
人们认为，获得性抗药性的高比率是由于以下事实：日本的幼儿通常被给予非常低剂量的药物，这可能不足以摆脱流感病毒。
Moscona写道：“ [达菲]的个人储存可能会导致使用剂量不足或疗程不足的情况。”“大流行期间的人员短缺会激发人们共享个人用品，从而导致治疗不足。”
她补充说，对儿童而言，治疗不足尤其令人担忧，因为儿童比成人更容易传染，并在较长时期内具有传染性。
她写道：“症状缓解时过早停止治疗的习惯（抗生素治疗已确立的趋势）也可能导致流感的治疗欠佳，并促进耐药性的发展，”她写道。
按需开药
目前尚不清楚个人已经储存了多少抗病毒药。包括美国传染病学会在内的一些领先的公共卫生组织已呼吁医生拒绝患者要求为此目的使用处方的要求。
但是，医学伦理学家医学博士艾伦·布雷特（Allan S. Brett）告诉WebMD，迄今为止，公共卫生官员一直对此问题保持沉默，显然需要更强有力的指导方针。
南卡罗来纳大学医学教授表示，医生会欢迎CDC和州卫生部门的具体指示，就像他们在2004年秋季流感疫苗短缺时欢迎他们一样。
他说：“在我看来，个体执业医生不应置于明显对公共卫生有很多影响的中间。”
