全球研究
估计全世界每年有1500万人中风，结果有1000万人死亡或永久残疾。
对于患有心脏病发作和心脏病风险很高的患者（例如糖尿病患者），通常建议使用他汀类药物（例如立普妥，Zocor，Crestor或Mevacor）积极降低胆固醇。
但尚不清楚降低“不良” LDL胆固醇LDL胆固醇是否对降低无心脏病的中风患者的风险是否同样有益。
为了回答这个问题，研究人员招募了4,731名近期没有心脏病史的中风和TIA（短暂性脑缺血发作或“中风”）患者。大约60％的参与者是男性，平均年龄约为63岁。
该试验包括在非洲，澳大利亚，欧洲，中东以及北美和南美的地区接受治疗的患者。所有患者在过去六个月内均经历过中风或TIA。患者平均随访五年。
大多数患者已经接受了阿司匹林或血液稀释剂的治疗（94％），三分之二的患者正在服用降血压药。纳入的参与者的LDL水平从100 mg / dl到不超过190 mg / dl。该试验中一半的患者每天还服用80毫克立普妥，另一半则服用安慰剂。
经过五年的治疗，使用立普妥治疗的2365名患者中有265名（11.2％）发生了致命或非致命性中风，而服用安慰剂的2366名患者中的311名（13.1％）有过中风。
两组的总死亡率相似，但服用立普妥的心脏病发作的患者明显减少。
该研究结果发表在8月10日的《新英格兰医学杂志》上。
收益与风险
负责调查的芝加哥神经学家K. Michael Welch告诉WebMD，研究结果主张在常规推荐用于中风患者的药物治疗方案中添加大剂量立普妥。
他说：“第一次中风后的风险非常高，有40％的患者在五年内第二次中风。”
由于该研究仅包括立普妥，并且是首个仅包括中风患者的他汀类药物试验，韦尔奇说，尚不清楚其他他汀类药物是否也能有效降低该人群继发性中风和心脏病发作的风险。
医学博士大卫·肯特（David M. Kent）同意这项研究提供了令人信服的证据，即大多数中风患者应服用他汀类药物。
但是他告诉WebMD，SPARCL试验对特定患者群体的这种治疗的益处与风险尚有许多疑问尚未得到解答。
肯特（Kent）是波士顿塔夫茨-新英格兰医学中心的医学助理教授，专门研究健康政策。
他说，例如，尚不清楚是否因脑内动脉破裂而导致中风的患者能从治疗中受益。
大约五分之一的中风患者患有这种中风，称为出血性中风。大多数患者患有缺血性中风，这是由脑动脉内的血块引起的。
肯特说：“我认为很明显，默认位置应该是开始接受他汀类药物治疗缺血性中风的患者，但这对于出血性中风患者尚不明确。”肯特（Kent）在他的社论中指出，他汀类药物具有抗凝作用，立普妥（Lipitor）组患者出血性中风的风险增加。
除了未解决的问题，肯特说，中风患者面临的最大威胁不是用他汀类药物过度治疗，而是治疗不足。他在研究报告的社论中指出了这一点。
他写道：“在最近的一项研究中，即使是在接受他汀类药物治疗的[住院卒中]患者中，也只有三分之一的人服用了包括他汀类药物的药物。”
