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最佳的癫痫首选药物

2020-05-31 15:03:07来源:

癫痫药物选择简化

顾名思义,这些试验将标准的癫痫治疗与各种新型药物进行了比较。两项试验研究了两组不同的患者。

癫痫病有多种形式,但是专家们同意两种基本类型。在部分或局灶性癫痫中,混合的电信号从大脑的一个区域开始并扩散开来,引起癫痫发作。在全身性癫痫中,癫痫发作是由整个大脑的电活动激增引起的。

第一次试验研究了1,721名新诊断为部分癫痫的患者。该研究将较旧的药物卡马西平(通用商标名称为Tegretol)与加巴喷丁(Gabarone,Neurontin),Lamictal,Trileptal和Topamax进行了比较。

“ [Lamictal]似乎是赢家,” Marson说。

第二项试验研究了716名新诊断为广泛性癫痫的患者。它比较了较老的药物丙戊酸(在美国,Depakote是该药物家族中最受欢迎的成员)与Lamictal和Topamax。

马尔森说:“丙戊酸盐(英制丙戊酸)比其他药物在控制全身性癫痫方面要好得多。”

但是,费城宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚癫痫中心主任杰奎琳·弗兰奇(Jacqueline French)认为,这些药物不一定是所有患者的最佳首选治疗方法。

French对WebMD表示:“这使事情变得不那么简单。”

3月24日的《柳叶刀》杂志的《马森报道》中附有法文社论。

癫痫药物的选择仍然很复杂

马尔森(Marson)的研究着眼于癫痫药物对癫痫发作的控制能力,总体耐受性和成本。

法语说,这些都是重要的事情。但是其他事情也同样重要,例如某种药物可能引起严重的健康风险或该药物与其他药物的相互作用。

例如,某些癫痫药会使口服避孕药的效力降低。法国人说,口服避孕药会使Lamictal的疗效降低。

法国建议:“患有癫痫病的患者应考虑对他们而言重要的事情。”“说我想在未来五年内怀孕。或者我对可能严重危害我的健康的副作用感到非常紧张。或者我需要从第一天起就预防癫痫发作,而Lamictal不会这么做。”

Marson同意SANAD研究不能回答所有这些问题。但是研究确实提供了重要的新信息来指导患者的选择。

法国人说,患者做出的最重要的选择是他们对医生的选择。

“一个人绝对应该问,“我患有哪种癫痫病?”如果医生无法回答这个问题,那么该找另一位医生了。因为不是每个人都应该治疗癫痫病,法国说。

法国人说,大约有一半的患者使用任何可用的癫痫药物都能很好地控制癫痫发作。她和马森(Marson)一致认为,问题在于,没有人能够预测哪些患者会对治疗产生反应,并且在30%的患者中,没有一种药物能够提供足够的癫痫发作控制能力。

“正在准备一些新药。我们希望能对我们产生重大影响。”“但是在过去的十五年中,我们认为通过提供十种新药,我们取得了令人难以置信的成功。但是,我们甚至还没有减少耐治疗的患者的数量。那真是令人沮丧。但是我们会继续尝试。”

对于许多人来说,这比通常所认识的重要。

法国人说:“没有人意识到这个问题有多么普遍,因为整个社区对此的接受程度很低。”“患者尽最大努力使任何人都不知道。他们把它藏起来了。”