他汀类药物：谁受益？
在最新报告的分析中，研究人员使用了具有国家代表性的健康数据库，如果当前的指南更改为包括低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平正常但hsCRP升高的人群，则可以估计他汀类药物治疗的候选人数。
他们使用CDC的1999-2004年全国健康和营养检查调查（NHANES）中的数据得出的结论是：
3350万（25％）美国50岁以上的男性和60岁以上的女性服用他汀类药物。根据现有指南，应有33％的中老年人服用他汀类药物，但不服用。如果将指南更改为包括hsCRP升高的成年人，则将有1100万美国中老年人（19％）被认为是他汀类药物治疗的候选人。耶鲁大学罗伯特·伍德·约翰逊临床学者计划的研究人员埃里卡·S·斯帕茨（Erica S.Spatz）表示：“我们正在谈论有数百万人可能从他汀类药物治疗中受益，但仍有许多问题尚待解决。”分析。
例如，尚不清楚因治疗数百万人而带来的健康益处是否合理。
JUPITER试验还提出了有关hsCRP检测在确定心血管风险中的作用的重要问题。
Spatz指出，该试验中大多数被确定为他汀类药物治疗新候选人的人都具有符合现有指南规定的有资格接受治疗的人的许多特征。
谁应该接受测试？
与没有治疗指征的人相比，JUPITER患者更有可能是女性，老年人，肥胖和高血压。
他们也更有可能拥有与糖尿病和心脏病相关的一系列危险因素，称为代谢综合症。
美国心脏协会（AHA）主席蒂莫西·加德纳（Timothy Gardner）博士说，在具有这些危险因素的患者中发现慢性炎症可能是有益的。
Gardner是位于特拉华州威尔明顿市Christiana Care的血管健康中心的医学主任。
他告诉WebMD，“我认为在某些患者中测量C反应蛋白生物标志物的想法是必要的，我可能会从肥胖，高血压或患有代谢综合征的患者开始。”
尽管新的分析表明美国绝大多数老年人将从他汀类药物治疗中受益，但Gardner敦促保持谨慎。
他说：“有些医生可能会喜欢让所有年龄较大的患者服用他汀类药物，但重要的是要记住，没有药物存在潜在的风险。”“摆在我们面前的挑战是确定那些接受这种治疗的费用有效且适当的患者。”
Spatz没有参加由Crestor制造商AstraZeneca资助的JUPITER试验。她的研究今天发表在AHA杂志的Circulation：心血管质量和结果。
