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预测前列腺癌风险的新方法

2020-05-18 18:03:07来源:

PSA和前列腺癌风险

在这项研究中,Roobol及其同事检查了PSA的价值,并结合了直肠指检,前列腺大小,既往前列腺活检结果,前列腺癌家族史和诊断年龄,以预测未来5176名男性前列腺癌的风险。荷兰。这些人进行了初步筛查以评估所有这些危险因素,四年后进行了第二筛查。

研究人员发现PSA水平是未来前列腺癌风险的最强预测因子。PSA水平为1.5或更高的男性在未来四年内患前列腺癌的可能性是PSA得分低于该水平的男性的七倍。

Roobol说,重要的是,对于任何给定的PSA水平,其他因素都会进一步改变这种风险。前列腺癌的家族病史增加了一个人未来的癌症风险,而以前的活检和前列腺癌增大则降低了风险。

例如,一个PSA为1.3且先前没有活检阴性,家族史为阳性且前列腺大小小于平均水平的人在4年内患前列腺癌的机会为5%。

前列腺癌尿液检查

同样在会议上,研究人员报告说,他们已经开发了一种尿液检测方法,可以帮助确定最有可能迅速生长和扩散的前列腺癌。

实验测试称为T2:ERG尿液测试。它检测大约一半的前列腺癌中发现的两个基因的融合,并与更具侵略性的疾病相关。

Gen-Probe博士Jack Groskopf博士说:“对能够确定哪些患者需要积极治疗(例如手术切除前列腺)以及可以通过密切监测肿瘤生长迹象进行保守治疗的患者的测试需求未得到满足。”合并,尿检的开发商。

PSA血液检测的广泛使用已导致早期前列腺癌的高检出率。他说,PSA测试对预测哪些男性患有侵袭性疾病没有用。

Groskopf说,此外,PSA测试还伴随着较高的假阳性率和不必要的活检。

低假阳性率

这项新研究涉及556名计划进行前列腺活检的男性。活检表明,其中有226名男性(41%)患有前列腺癌。

新的尿液测试为15%没有前列腺癌的男性提供了假阳性结果。根据研究中引用的数据,PSA测试的可比数字为73%。

此外,尿液测试结果与当前用于在活检时识别侵袭性癌症的标准相关,例如肿瘤等级和在活检组织中发现的癌症数量。

Groskopf告诉WebMD:“它能够区分重大和惰性癌症。”

超过186,320美国人被诊断出患有前列腺癌,每年夺走28,000多条生命。