烟酸可减缓斑块积聚
由Niaspan的制造商雅培(Abbott)资助的这项新研究涉及363名患有心脏病或患有心脏病的高危人群。所有患者均使用他汀类药物,使他们的低密度脂蛋白胆固醇低于100 mg / dL。但是,它们的HDL水平都不理想。
除了通常的他汀类药物外,约有一半的患者接受了Niaspan治疗,另一半接受了Zetia治疗。
这项研究于7月中止,大约提前了四个月,当时调查人员得出结论,一个小组显然比另一个小组做得更好-尽管他们没有说当时哪个小组做得更好。 208位患者完成了试验。
在周日晚上举行的AHA会议的新闻发布会上,泰勒报道说,“获胜者”是Niaspan。
颈部动脉的超声图像显示,Niaspan减少了约2%的动脉斑块。尽管Zetia确实降低了胆固醇,但它并没有减缓斑块的形成。
泰勒说,烟酸患者的心脏病发作和其他心脏问题也比Zetia组的患者少,但发现可能是偶然的。
第二个意见
《美国杂志》主编安东尼·德马里亚(Anthony DeMaria)医学博士说:“这项试验并没有在依泽替米贝的棺材上钉上钉子,但将其推到了降低胆固醇的药物中。”心脏病学院在一份声明中说。
伴随《新英格兰医学杂志》的发现而发表的两篇社论提出了对该发现的质疑。
医学博士罗杰·布鲁门塔尔(Roger Blumenthal)和医学博士艾琳·米乔斯(Erin Michos)均表示:“不幸的是,试验的提前终止,研究的患者人数少以及随访时间有限,使我们无法最终宣布烟酸为首选辅助剂。”约翰·霍普金斯大学。
Blumenthal告诉WebMD,Vytorin和Zetia可能应该保留给他汀类药物和烟酸不能控制胆固醇的患者。
也就是说,有些患者对烟酸的耐受性较差,其主要副作用是瘙痒和潮红。该试验中有36%的患者服用烟酸报告出现潮红。
Blumenthal补充说,正在进行的一些烟酸和Zetia大型临床试验应提供更多指导。