首页 » 国外科研 >

遏制CT扫描辐射的新运动

2020-05-04 17:03:06来源:

成像增加

Lahey诊所放射学执行副主席克里斯托夫·沃尔德(MD)博士说,尽管在过去的三十年中成像检查的增长,在美国癌症病例或死亡人数方面却没有类似的上升。马萨诸塞州伯灵顿市,波士顿塔夫茨大学放射学副教授。

瓦尔德说,尽管如此,新闻界对放射线的描述经常是负面的,报纸和广播媒体的头条大肆宣传其风险。

亨迪说,癌症风险在很大程度上是根据美国国家科学院对日本在1945年投在广岛和长崎的原子弹幸存者的研究得出的。他说,处于爆炸边缘的人吸收了约50毫西弗(mSv)的辐射,其终生癌症风险增加了0.05%。

亨迪说,一系列的CT检查可能会使一个人受到如此多的辐射。他说,由于美国人的一生平均癌症风险约为33%,因此从个人角度来讲,与该风险相关的0.05%增加的风险基本上可以忽略不计。他说,但是从整个人群的公共卫生角度来看,这可能是值得注意的。

减少辐射运动

亨迪说,“明智图像运动”是建立在非常成功的“图像轻轻运动”倡议的基础上的,该倡议旨在减少对儿童的辐射暴露。

“如果我们能为孩子们做到这一点,为什么不为每个人做到呢?”亨迪说。

他说,作为该计划的一部分,专家小组希望所有提供辐射测试的机构都在其标志上加贴猫头鹰的标志,并承诺明智地使用辐射。“这一直在提醒我。”

亨迪说,专家组希望消除的做法包括使用测试来防止不当行为诉讼。同样,有时在放射中心拥有经济利益的医生会将患者转介到该中心。

另一个问题:他说,随着技术的飞速发展,医生可能并不总是知道哪种考试最合适。作为运动的一部分,已经开发了计算机化的“决策系统”以帮助指导医生。

如果您不确定您的医生为什么要进行检查,请询问。

耶鲁大学医学院放射学诊断学主席詹姆斯·A·布林克(James A. Brink)医师建议,还应记录您访问新设施时所接受的成像检查的记录。

“图像明智”计划得到了RSNA,美国放射学院,美国医学物理学家协会以及美国放射技术专家协会的支持。

CT和老年人

在另一项研究中,Basu及其同事使用了超过1000万患者的Medicare索赔数据来估计与CT扫描相关的癌症风险。

他们发现风险在0.02%至0.04%之间,“令人惊讶地低于我们的预期,” Basu告诉WebMD。

研究人员还发现,进行影像学检查的患者比例随时间增加。例如,从1998年至2001年,有42%的患者进行了扫描,而2002年至2005年则为50%。

巴苏说,尽管只对老年人进行了研究,但这一发现可能适用于对辐射的生物学敏感性相似的中年人。

夏洛茨维尔弗吉尼亚大学的马克斯·温特马克(Max Wintermark)表示同意。他指出,老年人是CT成像的最大用途。

温特马克说:“对于年轻的患者,我们一直在尝试做不涉及放射线的事情。”“如果可以的话,我们尝试改为使用MRI或超声检查。”

该研究的局限性在于癌症风险是使用美国国家科学院的数据估算的。仅对患者进行了长达四年的随访,在此期间可能不会发展出与辐射有关的癌症。

此外,“您预计老年人患癌症的风险会降低,因为老年人可能会在继发癌症出现之前因其他原因而死亡,”亨迪说。

巴苏说,需要进行一项研究,以追踪人们的辐射暴露和随后的癌症。

新的研究结果在医学会议上发表。由于尚未进行“同行评审”程序,因此该发现应被认为是初步的,在此过程中,外部专家会在医学期刊上发表之前仔细检查数据。