2014年6月1日,星期日(健康日新闻)-一项新的研究报告显示,新型抗雌激素药物在预防某些女性乳腺癌复发方面似乎比雌激素阻断药他莫昔芬更好。
与他莫昔芬相比,依西美坦(芳香族)属于一种叫做芳香酶抑制剂的药物,可将乳腺癌复发的相对风险降低近三分之一。但是,为了使exemestane在绝经前的女性中发挥作用,只有在卵巢功能受到抑制的情况下才能使用该药。
“多年来,他莫昔芬一直是预防激素敏感性疾病的年轻妇女乳腺癌复发的标准激素疗法。这些结果证实,依西美坦具有抑制卵巢功能的作用,是一种有效的选择。”研究的主要作者,瑞士贝林佐纳市瑞士南部肿瘤研究所乳腺科临床主任奥利维亚·帕加尼博士在一份准备好的声明中说。
该研究的结果定于周日在芝加哥的美国临床肿瘤学会(ASCO)年度会议上发表。该研究还同时发表在《新英格兰医学杂志》上。这项研究的资金来自药品制造商辉瑞和Ipsen,以及国际乳腺癌研究小组和美国国家癌症研究所。
芳香酶抑制剂(例如依西美坦)通过阻止其他激素转变为雌激素而发挥作用,雌激素是经常促进乳腺癌生长的女性激素。
相比之下,他莫昔芬阻断雌激素被癌细胞利用。
美国癌症协会副首席医学官Len Lichtenfeld博士说,他莫昔芬一直是绝经前女性的默认护理标准,因为芳香酶抑制剂对卵巢功能正常的女性无效。
利希滕菲尔德说:“他们体内的雌激素过多,以至于无法发挥有益的功能。”
但是医生们想知道,如果抑制卵巢功能,使她们处于更年期并降低雌激素水平,芳香酶抑制剂是否可以用来更好地保护年轻女性免受乳腺癌的侵害。
这项研究分析了近4,700名乳腺癌幸存者的治疗结果,他们参加了旨在回答该问题的两项全球临床试验。
利希滕费尔德说:“就目前的研究情况而言,患有香气的妇女的疾病复发有所延迟,但不一定能改善生存率。”
Lichtenfeld和Norton表示,后续研究需要直接比较依西美坦和卵巢抑制与单独使用他莫昔芬的比较,因为他莫昔芬可以在不抑制卵巢的情况下用于治疗年轻的乳腺癌幸存者。
利希滕费尔德说:“我的感觉是从实际意义上来说,我怀疑有些医生会以此为基础来改变他们的治疗计划,但是我并不期望会有广泛的改变。”“这将需要更多的时间,更多的理解,并且需要将新方法与标准方法进行比较。”
第二项研究也计划于周日在ASCO会议上发表,研究了针对某些类型的乳腺癌手术后联合使用两种疗法-曲妥珠单抗和拉帕替尼的方法。研究发现,对于被称为HER2阳性乳腺癌的乳腺癌,拉帕替尼药物在四年后的无病生存率方面没有显着差异。
另外,联合疗法导致副作用的风险增加。
研究人员对拉帕替尼并没有增加任何益处感到惊讶,但对曲妥珠单抗在患有早期HER2阳性早期乳腺癌手术的女性中似乎能很好地发挥作用感到鼓舞。