2015年3月23日,星期一(健康日新闻)-一项新的研究发现,对于注意力缺乏/多动症(ADHD)的孩子,接受更多以家庭为中心的同情护理可能比标准护理更有效。
研究人员比较了两种“协作式护理”,其中特殊护理经理充当家庭与子女医生之间的中介。
一种方法是标准协作式护理,而另一种则是“增强型”,这意味着护理经理接受了为期数天的培训,可以向父母传授健康的养育技巧,并以开明的,无判断性的,善解人意的方式与家人互动。
研究作者迈克尔·西尔弗斯坦(Michael Silverstein)博士说:“我认为这是一种非常强大的医学工具,并且越来越多地被使用,但就医生与患者及其家人的互动方式而言,它仍然没有广泛应用。”波士顿大学医学院儿科副教授。
西尔弗斯坦(Silverstein)补充说,受过培训的护理经理没有高级学位或正规的心理健康教育和执照。他说:“这对于如何在可能无法负担或无法获得博士学位的心理学家的环境中或人群中提供护理可能具有重要意义。”
一位专家进一步解释了合作医疗的重要性。
“合作医疗试图通过与家人定期检查以了解他们的生活状况,帮助确保他们了解并同意治疗建议,并找出并减轻可能尽快出现的有效治疗障碍,来改善依从性。”加利福尼亚州帕洛阿尔托儿童健康委员会首席精神科医生兼医学主任Glen Elliott博士解释说。
研究结果于3月23日在线发布,并将刊登在4月《儿科学》杂志的印刷版中。
在他们被送去接受多动症测试后,研究人员在城市中追踪了156名儿童一年。这些孩子被随机分配接受标准协作护理或加强协作护理。
提供增强护理的护理经理接受了“积极育儿计划”(三倍P)和一种称为动机访谈的技术培训。智力和发展性残疾和心理健康服务项目协调员Mayra Mendez说,动机性访谈利用同情心在护理经理和家庭之间建立关系,从而帮助家庭确定其想要的东西,并激发实现这些目标的动机。加利福尼亚圣莫尼卡的Providence Saint John儿童和家庭发展中心。
西尔弗斯坦说:“动机访谈是一种以患者或家庭为中心的沟通方式。”他补充说:“如果做得正确,它可以使患者或其父母从一个有能力的,没有判断力的职位上反思自己的健康行为,并在家庭和护理团队之间建立信任。”
西尔弗斯坦说:“在这种情况下,这种沟通方式可能已经引发了一系列事件,为增加对多动症药物的接受程度或接受通过Triple P提供的育儿建议敞开了大门。”
“我希望,如果我们在未来的研究中证明了所带来的好处,那么保险公司将能够为此付出代价,因为我们知道患有多动症症状且不受控制的孩子往往会遭受更多的伤害,会有更多的互动随着医疗保健系统的发展,往往会在学校遇到麻烦。”西尔弗斯坦说。
他说,此外,许多社区中已经存在用于增强协作医疗的大多数组件:“我看到将这些部件捆绑成一个协调的护理系统所面临的挑战。”