2015年12月1日,星期二(健康日新闻)-初步发现表明,急诊室中已经使用的一种技术可能具有微创治疗病态肥胖的新潜力。
该过程称为胃动脉栓塞术,通常被用作通过阻塞(栓塞)主要血液通路来阻止失血的非手术方式。
医生将微小的珠子注入血液。正常的血流然后将它们带入发生阻塞的动脉区域。
该技术不适用于减肥。但是根据一项“免除研究器械”的规定,美国食品药品监督管理局(US.Food and Drug Administration)批准了一项为期五名患者的试验研究,目的是研究该程序是否可以减少流向胃的血液,从而抑制“饥饿激素”生长素释放肽的产生。
研究人员解释说,升高的生长素释放肽水平可以使人们坚持饮食。
通过阻止生长素释放肽的生产,研究人员希望,由此导致的食欲不振将对比理想体重高100磅或以上或体重指数(BMI)为40或以上的患者带来显着的体重减轻。BMI是根据身高和体重计算的身体脂肪,BMI为40时被认为是病态肥胖。
这项研究的主要作者,俄亥俄州代顿市代顿介入放射学的介入放射学家穆宾·赛德博士说:“这似乎很有希望,我们认为它具有巨大的潜力。”
但是,要知道这种实验性减肥方法效果如何还为时过早,Syed补充说。
塞德说:“目前,减肥(减肥)手术仍是肥胖患者的标准治疗方法,仅靠饮食和运动是不够的。”
赛义德和他的同事们定于周二在芝加哥举行的北美放射学会年会上介绍他们的发现。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,超过三分之一的美国成年人肥胖。这使他们有患其他严重疾病的风险,例如2型糖尿病和心脏病。
尽管胃旁路手术有可靠的记录,但Syed说,鉴于侵入性手术始终存在一定的并发症风险,因此仍需要非手术替代方案。他说:“大约10%的病例会出现问题,因此,即使没有其他方法,有些患者也不愿进行减肥手术。”
Syed和他的同事读过一些试图抑制动物和人类生长素释放肽的尝试后,便着手尝试通过胃栓塞术来减轻体重。
到目前为止,入选的四名患者的BMI为40以上。研究作者补充说,尚未选择第五名患者。
在ER患者中,一小时的珠子注射过程涉及将导管穿过患者的腹股沟。但是首先,Syed和他的团队选择将导管穿过每个患者手腕的radial动脉。他们说,对于肥胖患者来说,这个切入点被认为更安全,更方便。
结果好坏参半。研究人员说,一名患者在手术后的9个月内减掉了50磅,而两名患者的体重减轻了“轻度”。第四名也患有糖尿病的患者在三个月内安全地减掉了26磅。
Syed仍然警告说,该技术可能并不适合所有候选人。
他说:“有抑郁史的患者即使不饿也容易进食,所以这种方法不适合他们。”“也不适用于患有动脉疾病或以前进行过搭桥手术的人。”
斯坦福大学医学院的减肥和微创外科主任约翰·莫顿博士说,这种方法“具有直觉上的吸引力,而且似乎很有意义”。
莫尔顿说,鉴于美国肥胖危机的严重程度,“显然,我们需要提出更多选择,”
莫顿补充说:“但是,尽管这很有趣,但这只是个小研究。”“要想看效果如何,仍然需要做很多工作。”
会议上提交的数据和结论未经过医学期刊上发表之前要求的严格同行评审。