2016年5月26日，星期四（HealthDay News）-一项新的大型研究表明，携带与乳腺癌相关的常见基因变异的女性仍然可以通过遵循健康的生活方式来降低罹患该疾病的风险。
研究人员发现，实际上，生活方式对罹患乳腺癌的遗传风险相对较高的女性尤其有效。
巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院教授，资深研究员尼兰詹·查特吉说：“那些遗传风险并没有完全解决。”
研究发现四个生活方式因素是关键：保持健康的体重；不吸烟；限制饮酒；绝经后不要使用激素疗法。
研究人员估计，如果所有美国白人妇女都做这些事情，则可以避免将近30％的乳腺癌病例。而且，由于家族病史和携带的基因变异，大多数避免癌症的女性将处于风险较高的女性之中。
该研究不包括具有BRCA基因突变的女性，这些基因突变显着增加了乳腺癌和卵巢癌的风险。
取而代之的是，它着眼于92个基因变异，这些变异单独地对女性患乳腺癌的风险只有很小的改变。
但查特吉说，这些变异比BRCA变异更为普遍。他解释说，它们对乳腺癌风险的影响加在一起。
一个问题是，生活方式对那些女性有多重要？
答案：他说：“生活方式因素对遗传风险较高的女性比对遗传风险较低的女性更为重要。”
研究结果于5月26日在线发表在《 JAMA肿瘤学》上。这些结果是基于40,000多名女性的记录而进行的，这些女性接受过24种基因变异的测试，这些变异先前与乳腺癌的风险有关。
查特吉（Chatterjee）的小组使用该遗传信息和其他因素，创建了一个“模型”来预测女性患乳腺癌的风险。这些其他因素包括那些无法改变的因素-例如乳腺癌的家族史和月经开始的年龄-以及生活方式。
然后，研究人员在混合中添加了另一种元素：他们评估了未经测试的其他68个基因变异对女性的影响。
总体而言，研究表明，到80岁时，平均30岁的白人女性患乳腺癌的几率为11％。
一些女性由于其基因和其他无法改变的因素而面临更高的机会。查特吉说，但生活方式的选择实际上将对他们产生最大的影响。
研究表明，即使是风险最高的女性（前10％），也可以通过保持健康的体重，不吸烟和饮酒以及不使用激素疗法，将乳腺癌的患病率降低到平均水平。
田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学院教授威廉·杜邦（William Dupont）表示：“最重要的是，这项研究提供了证据，如果妇女做这些事情，那么在人群水平上，一定数量的乳腺癌病例是可以预防的。” 。
不过，他补充了有关激素替代的警告。有证据表明，短期绝经激素对乳腺癌的风险影响很小。
杜邦说：“我认为女性不应认为这意味着更年期后必须去“火鸡”。
杜邦还强调说，研究人员创建的模型有局限性。因此，不应将其用于“预测”任何女性患乳腺癌的风险。
当然，除了少数接受BRCA突变检测的患者外，大多数女性都不知道她们是否携带与乳腺癌风险更高相关的基因。
但查特吉说，将来可能会这样。他说，随着基因分析成本的下降，有可能对妇女进行可能影响乳腺癌风险的常见变异测试。
杜邦同意了。他说，这些信息可以帮助医生为女性提供关于乳腺癌筛查的更多个性化建议。
但是杜邦还指出了乳腺癌等疾病的复杂性。许多基因“聚在一起”以影响风险-并且，如本研究表明，它们“只是图片的一部分”。
目前，他和查特吉（Chatterjee）强调了健康饮食，运动和禁止吸烟的重要性-对于每个人而言。
查特吉说，尽管需要更多的研究来证实非白人女性的发现，但同样的一般模式也很可能适用于她们。
