2016年3月15日，星期二（《健康日新闻》）-回顾美国最近的麻疹暴发，发现一半以上的病例涉及未接种疫苗的儿童。
这项新的研究表明，拒绝接种疫苗也是百日咳暴发的罪魁祸首。
亚特兰大埃默里大学传染病研究员Varun Phadke博士说：“当疫苗拒绝率很高时，麻疹和百日咳的发生率就会更高。”
2000年，美国宣布无麻疹。研究表明，但被感染的旅行者返回该国已引起暴发，未接种疫苗的儿童受到的威胁最大。
这项研究发现，自2000年以来，在1,400多例病例中，一半以上的患者没有接种疫苗史。研究人员说，大多数基于宗教或哲学信仰的非医疗豁免，而不是医疗豁免。
该报告于3月15日发表在《美国医学会杂志》上。
麻疹和百日咳极易传染，当接种疫苗的人减少时，称为牛群免疫的广泛保护就会破坏，使这些病毒得以自由传播。
马修·戴维斯（Matthew Davis）博士是密歇根大学的儿科学和传染病学教授，并随期刊发表社论。他说：“接种疫苗是保护我国人民免受多种疾病侵害的最有效和最安全的工具之一。”
但是，研究人员在背景资料中说，过去20年来，非医疗疫苗的免检率稳步上升。
戴维斯（Davis）和帕德克（Phadke）认为，各州需要加大疫苗豁免的难度。
Phadke说，在加利福尼亚州，2014年的麻疹暴发导致111例病例，通过了立法以消除非医学性疫苗接种豁免。他希望看到其他州效法加利福尼亚。
费德克说：“那些很难不接种疫苗的州，其疫苗可预防疾病的发病率较低。”“旨在减少拒绝疫苗接种的策略可能会对社区产生重要影响。”
为了确定自2000年以来有多少次拒绝疫苗接种的结果，Phadke及其同事回顾了18篇先前发表的研究，其中包括1,416例麻疹病例。他们发现，这些患者中有57％尚未接种疫苗。
通过查看近1000例具有详细疫苗接种数据的病例，他们发现尽管有资格，仍有近600例未接种疫苗。帕德克的研究小组发现，在那些情况下，有71％的人出于宗教或哲学原因拒绝接种疫苗。其余的有医学原因未接种疫苗。
研究人员还查看了32篇有关百日咳暴发的报告，涉及10,600多名患者。研究作者说，在五个最大的爆发中，多达45％的患者没有接种疫苗或没有加强注射。
但是，其中几起暴发发生在高度接种疫苗的人群中。帕德克说，这表明百日咳的免疫力正在减弱。
研究人员还发现，在可获得详细疫苗接种数据的12次百日咳暴发中，有八次中有93％的未接种疫苗的人有意不进行免疫。
帕德克说，这种趋势令人担忧。他预测说：“我们将看到更多的麻疹暴发。”
戴维斯说，提高疫苗接种覆盖率的努力应涉及多个方面。
他说：“麻疹和百日咳等疾病的爆发提醒我们，仍有许多方法可以改善我们使用疫苗来维护全美国儿童和成人健康的方式。”
戴维斯说，由于某些疫苗的效果不如其他疫苗（例如百日咳疫苗），可能需要更多的加强注射以及新的更有效的疫苗。
而且，仅仅给儿童接种疫苗还不够。戴维斯补充说：“可以通过更好地为成年人接种疫苗，而不仅仅是尽最大努力为儿童接种疫苗，来预防疾病的爆发。”
