令人不安的一项新研究显示,2016年7月19日,星期二(健康日新闻)-在过去的十年中,美国新发晚期前列腺癌病例激增了72%。
增长幅度最大的是55岁至69岁的男性,过去10年间增长了92%。研究人员说,这种上升令人担忧,因为这些人是从筛查和早期治疗中受益最大的人。
首席研究员爱德华·谢弗博士(Edward Schaeffer)说:“增加的原因可能是该疾病变得更具侵略性,或者可能是因为进行的筛查较少,但我们不知道为什么。”他是芝加哥西北大学Feinberg医学院泌尿外科主任。
舍弗说,前列腺癌有可能变得更具侵略性,但统计数字还表明,接受筛查的男性较少。这是美国预防服务工作队2012年提出的建议的可能结果,该建议说,不应对男性进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查。PSA是一种由前列腺腺细胞产生的蛋白质,通常在患有前列腺癌的男性中升高。
舍弗说:“我对美国预防服务工作队的建议的主要问题是,将病人完全排除在决策过程之外。”“ PSA筛查可以挽救生命,节省时间。”
舍弗说,在研究中被诊断为2013年与2004年的男性相比,男性的PSA更高-两倍,这意味着这些男性的筛查不充分。
但是,由于晚期癌症病例在改变筛查建议之前就开始增加,因此研究人员无法将增加的病例与单独减少筛查联系在一起,Schaeffer说。而且,该研究并非旨在证明这两个因素导致晚期前列腺癌病例增加。
舍弗说,男性应该与他们的医生讨论接受前列腺癌的筛查。对于平均风险的男性,筛查应从50岁开始。对于风险较高的男性,筛查应从40岁开始。他说,当男人的预期寿命不到10年时,筛查就可以停止。
舍弗说:“如果进行筛查,可以减少患有转移性癌症的男性人数,这就是我的信念。”
在这项研究中,舍弗和他的同事收集了国家癌症数据库中列出的近80万名男性的数据,这些男性在2004年至2013年之间被诊断出患有前列腺癌。
在这些男性中,有3%患有晚期前列腺癌,称为转移性癌症,其中癌细胞已从前列腺扩散到身体其他器官。
研究人员发现,2013年这些案件的数量比2004年增加了72%。
该报告于7月19日发表在《前列腺癌和前列腺疾病》杂志上。
Anthony D“ Amico博士是波士顿布莱根妇女医院的放射肿瘤科主任。他说,这项研究表明,对高危前列腺癌的男性没有常规进行骨扫描和骨盆C线检查,以检测转移性癌症。他补充说,这可能解释了在2012年筛查推荐之前高危患者中转移性癌症的增加。
他说:“如果您患有高危前列腺癌,请确保您的医生下令对骨盆进行骨扫描和C线扫描,以排除可能几乎致命的转移性疾病。”
D“ Amico也不同意工作队的建议。
他说:“应该从40岁开始筛查有前列腺癌风险的男性,包括黑人,以进行PSA筛查。”“应该从50岁开始对处于平均风险的男性进行筛查,在30多岁时进行一次基本筛查。”