蒙大拿州的新医疗补助扩张计划刚刚获得了第一份进度报告，并且超出了预期。
最初的预测是，在该州估计有70,000名符合医疗补助资格的居民中，大约有23,000人将在第一年接受新的保险。相反，自1月1日推出以来，第一季度的注册人数为38298。
这份报告是星期二来自医疗补助扩张监督委员会的。蒙大拿州立法机关在去年批准扩张时成立了该委员会。支持者欢呼雀跃，但一些共和党人仍在推动废除死刑。
负责扩张的州卫生部门官员玛丽·马修斯（Marie Matthews）报告称“取得了令人难以置信的成功”。
她说：“该计划已经为州政府节省了约300万美元。”
那是因为联邦政府现在要为大约8,000名医疗补助接受者支付100％的护理费用，而过去该州一直在为医疗保险承担一些费用。
马修斯对委员会说：“根据这部[州]立法的规定，这笔钱是拨给[卫生]部门的，因为我们保存了这笔钱，所以将其冻结，然后退还给普通基金。”
马修斯报道说，到目前为止，联邦扩张基金已经为蒙塔南人支付了3800万美元的医疗保健服务费用。卫生部门说，这些服务中有80％是收入低于联邦贫困线（今年个人为11,880美元）的人。马修斯说，这笔费用在门诊，医院护理和药品之间大致平均分配。
蒙大拿州的扩张是一个折衷方案，旨在赢得足够的共和党人的支持，以通过共和党控制的立法机关，以便民主党州长史蒂夫·布洛克可以签署。这意味着要谈判一项联邦豁免，要求向收入超过联邦贫困线50％以上的受助人收取共付额和附加费。他们可以按季度收入的2％收取费用，以获取保险。
马修斯说，平均保费是每月31美元，而且最初的收入很高。
她说：“迄今为止，我们已经收取了保费账单金额的68％。”约合36.7万美元。
她说：“我们看到客户要支付保费，并承担获得医疗保险和参加该计划的责任，这正是目标。”
在大多数情况下，不缴纳保费不会立即导致承保范围的丧失。联邦贫困水平在101％至138％之间的受助人享有90天的宽限期，如果大学生，退伍军人和从事职业培训计划的人不缴纳保险费，就不能将他们从保障范围中剔除。
蒙大拿州的医疗补助扩张监督委员会由州议员以及保险公司，医院和诊所的代表组成。在听证会上给出数字的议员对此感到高兴，但最不赞成扩张的共和党国家代表尤其缺席。
不过，该委员会的另一位共和党州议员表示，他可能会提出一项法案，要求在蒙大拿州的每隔一年立法会于2017年举行会议时废除该法案。
联盟Salish和Kootenai部落的卫生总监凯文·霍利特（Kevin Howlett）问道：“该委员会的成员如何……颁布一项法案，以废除甚至没有机会采取行动的行为？”
代表Bigfork镇的州参议员鲍勃·基南（Bob Keenan）回应说：“这叫做占位符。”
霍利特回答说：“那不是答案。”但是，主持委员会的医院首席执行官推动了会议的进行，而没有就该主题进行进一步的对话。
这个故事是蒙大拿州公共广播电台，NPR和Kaiser健康新闻等合作伙伴关系的一部分。
凯撒健康新闻（KHN）是国家卫生政策新闻服务。它是Henry J. Kaiser家庭基金会的独立编辑程序。
