2017年3月29日，星期三（HealthDay News）-最新研究发现，在美国某些地区，更多被诊断出患有早期乳腺癌的女性正在选择切除未受影响的乳房。
该研究还发现，年轻女性尤其有可能切除第二个乳房。
这项研究的资深作者艾哈迈丁·杰马尔博士说，在五个州，有将近一半的45岁以下被诊断出患有早期乳腺癌的女性选择了这种手术。他是美国癌症协会监视与健康服务研究计划的副总裁。
这五个州是科罗拉多州，爱荷华州，密苏里州，内布拉斯加州和南达科他州。
该研究包括来自45个州和华盛顿特区的120万名妇女的记录。所有患者均为20岁以上。所有患者均被诊断出患有一只乳腺癌的早期乳腺癌，并在2004年至2012年之间接受了手术治疗。
在那几年之间，作为预防措施，切除了相反的健康乳房的患者比例在45岁及以上的女性中从不足4％增加到了10％以上。在20岁至44岁的女性中，这一比例从10％以上提高到33％以上。
增长在所有州都很明显，但因州而异。例如，在弗吉尼亚州，这一比率在研究期间增长了三倍，从不到10％增至超过32％。研究显示，在新泽西州，这一比率从15％上升到25％。
杰马尔说，他无法解释地理差异。
起初，研究人员认为女性可能会选择额外的手术，以确保在对患有乳腺癌的乳房进行手术后，确保乳房的对称性。然而，研究者们并未发现健康乳房的手术与乳腺癌患癌重建率之间的相关性。
杰马尔说，另一种可能性是“安吉丽娜·朱莉效应”。他指的是女演员，当发现她的BRCA基因突变会增加患乳腺癌的风险时，她选择通过手术切除两个乳房。
专家们同意，这一决定是非常个人的。但是，对于普通风险女性，证据不支持将健康的乳房切除。
他说：“没有证据表明它可以提高诊断为早期乳腺癌的高风险女性的生存率。”
杰马尔说，先前的研究表明，相对乳房在10年内患癌症的风险为2％至6％。他说，换句话说，“在接下来的10年中，有94％到98％的女性不会在相反的乳房中患上癌症”。
杰马尔说，即便如此，恐惧仍可能是驱动力。但是，他指出，这项研究并未研究引发女性决策的原因。
研究结果于3月29日在线发表在《美国医学会杂志》（JAMA Surgery）上。
伴随这项研究撰写社论的丽莎·纽曼博士说，强烈的地区差异值得注意并提供了新的信息。她是底特律亨利·福特医疗系统的乳房肿瘤学计划的主管。
纽曼建议女性：“与您的外科医生进行了坦率的讨论，以便您清楚地了解自己是否有资格进行保留乳房的乳房切除术来治疗已知癌症。
纽曼解释说：“如果您是保留乳房的候选人，那么就没有理由过早地进行单侧或双侧乳房切除术，因为这些手术方法没有任何生存优势。”
她说：“如果您不是进行乳房切除术的候选人（由于癌症的程度或因为您无法接收乳房切除术通常伴随的放射线），那么重要的是要检查您的乳房再造方案，” 。
纽曼说，取出健康的乳房有时可能会带来一些重建优势，但不能提供生存优势。
纽曼说，移除健康的乳房为并发症打开了大门。
“作为医生，我们必须确保[患者]了解更广泛的手术具有更高的并发症发生率；可以降低风险，但不能消除风险；并且不能提高初诊乳腺癌的治愈率，“ 她说。
