2018年1月29日,星期一(HealthDay News)-最新研究表明,尽管捐献肾脏并不会缩短您的寿命或增加患心脏病或糖尿病的几率,但您可能面临更多其他健康风险的机会。
回顾包括10万多个活体肾脏捐献者的先前研究,科学家发现,捐献者比非捐献者出现血压和肾脏功能恶化的风险更高。女性捐赠者面临与妊娠相关的并发症(如先兆子痫)的风险也增加了将近两倍。
研究作者Emanuele Di Angelantonio博士说:“这项研究突出了活体肾脏捐献的低风险和实际风险,并强调了对所有活体肾脏捐献者进行仔细评估和咨询的重要性。”
Di Angelantonio补充说:“尽管这项系统的审查……提供了一些重要的答案,但从向准捐赠者提供准确的风险估算到该领域仍然还有很长的路要走。”
他领导着英国剑桥大学国家卫生研究所供体健康和基因组学的血液和移植科。
根据美国政府有关器官捐献和移植的信息,2016年美国进行了超过19,000次肾脏捐献。所有器官中大约有五分之一的捐赠来自活着的捐赠者。
但是等待肾脏的患者占美国国家候补名单上所有候选移植患者的近83%,每天有20人在等待器官移植时死亡。
Di Angelantonio及其同事对52项已发表的研究进行了梳理,比较了118,400多个活体肾脏供体和117,600多个非供体,评估了与活体肾脏捐献相关的中长期健康风险。参与者的平均随访时间为1至24年。
尽管肾脏供体的舒张压较高(读数较低,反映了心跳之间的血压),并且终末期肾脏疾病的风险较高,但其他主要风险状况与非供体相当。没有证据表明捐助者有更高的死亡,心血管疾病,2型糖尿病或较低的生活质量风险。
该研究于1月30日在线发表在《内科学年鉴》上。
陪同该研究的社论的彼得·里斯(Peter Reese)博士称赞该研究“具有权威性,因为它汇集了在不同国家和不同时间进行的研究。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼大学医学副教授里斯说:“可以肯定地说,我们现在对捐赠后头十年的肾脏供体发生了很多了解,但对以后发生的事情了解得很少。医学院。
他补充说:“因此,我对年轻的肾脏捐献者特别谨慎-可以说是那些25岁以下的人。”“如果他们今天捐献,他们将有很多年可以忍受一个肾脏,并且可能很难想象未来的一天,他们的健康状况可能不如今天。”
里斯说,活体肾脏捐献者可以做很多事情,以最大程度地减少捐赠后的短期和长期健康风险。这些措施包括锻炼身体,控制体重和注意血压。
里斯说:“避免吸烟,以及健康生活方式的其他方面,也非常重要。”“我们知道肾脏的健康在很大程度上取决于生活方式的选择以及对血压等危险因素的良好控制。”
S. John Swanson博士是特拉华州威尔明顿市Christiana Care Health System的移植手术主任。他说,这项新研究的底线是,只要获得适当的筛查措施和知情同意,它就能支持活体肾脏捐赠的相对安全性。
斯旺森说:“这项研究很重要,因为我们试图找到最好的方法来建议我们的捐助者潜在的风险,并提供尽可能真实的知情同意。”
他说:“向受赠者进行活体捐赠的好处在于时机,存活率和器官质量,但是我们必须始终注意保护捐赠者免受短期和长期风险。”