2018年4月2日,星期一(HealthDay News)-一项新的大型研究警告称,在婴儿出生后的头6个月内服用抗酸剂或抗生素的婴儿可能会面临更高的过敏或哮喘风险。
该发现基于对2001年至2013年之间出生的792,000多名儿童健康记录的分析。
虽然该研究并未证明药物引起过敏,但主要作者爱德华·米特博士(Edward Miter)说,两者之间的联系似乎很牢固。
他说:“我确实感到惊讶的是,我们发现抗酸药的使用与我们评估的几乎每类过敏症之间都存在正相关关系。”Miter补充说,这种相关的风险“看来是巨大的并且在临床上很重要”。
婴儿服用抗酸剂与食物过敏的风险增加了一倍有关,与药物过敏和对蜜蜂毒素(过敏反应)等外来毒素的超敏免疫反应的风险增加了50%。
Miter说,暴露于抗生素似乎会使儿童将来患哮喘的风险加倍,同时促使对粉尘,皮屑和花粉(过敏性鼻炎),眼部过敏(过敏性结膜炎)和过敏反应的过敏风险增加50%。
但为什么?
斜接嫌疑人的“生物学原因”正在发挥作用。
他说:“抗生素和抗酸药都会干扰正常的微生物组。”他指出,复杂的微生物环境对免疫系统的正常运转至关重要。越来越多的证据表明,微生物组的变化会增加过敏风险。
Miter解释说,抗酸剂可以减少胃中蛋白质的消化,这可能导致食物过敏。
Mitre是美国马里兰州贝塞斯达市健康科学统一服务大学(USU)的微生物学和免疫学副教授。
Mitre和他的同事们于4月2日在JAMA Pediatrics在线发表了他们的报告。
合著者Cade Nylund博士说,虽然婴儿容易出现胃酸倒流,但通常不会引起关注或药物治疗。
他说:“婴儿容易出现反流的原因之一是婴儿的解剖结构不成熟。”“另外,他们每体重必须吃这么多卡路里。如果成人必须与婴儿摄取相同的体积,那就像每四小时大约喝两夸脱。如果我那样做,我也会吐口水。”
尼兰德说,在大多数情况下,给婴儿喂食更小,更频繁的饭食,并经常给他们打bur,而不是给他们服用抗酸剂。
他是USU的儿科学副教授,并且是贝塞斯达国家首都财团的儿科胃肠病学,肝病学和营养研究金计划主任。
新增的Mitre:“肯定有一些胃食管反流严重的婴儿需要接受药物治疗,但绝大多数可能没有。”
不过,研究小组发现,在他们的分析中,大约有8%的孩子在出生后的头六个月内服用了抗酸剂。
所有这些人均在出生后35天内被纳入军事卫生系统,并至少保留了一年。研究人员研究了他们平均4.6年的早期药物暴露以及过敏和哮喘的发作。
迈特说,这项研究结果强调了众所周知的抗生素风险,并反驳了酸抑制剂无害的观点。
“鉴于我们和其他人已经发现,抑酸药物和过敏症之间存在关联,并且鉴于它们通常对婴儿无益,因此这项研究表明,抗生素和抑酸药物仅应在具有明确临床益处的情况下使用。”斜接结论。