2017年7月5日,星期三(健康日新闻)-最新研究表明,睡眠不足可能与某些人患阿尔茨海默氏病的风险增加有关。
这项小型研究的结果表明,与那些没有睡眠质量的人相比,睡眠质量较差,更多睡眠问题和白天嗜睡的阿尔茨海默氏病风险高出正常人的脊髓液中有更多的阿尔茨海默氏病标志物“没有睡眠问题。
研究人员发现的标志物包括淀粉样蛋白和tau蛋白的迹象,以及脑细胞损伤和炎症,这些都与潜在的阿尔茨海默氏病有关。
淀粉样蛋白是折叠并形成斑块的蛋白质。Tau是形成缠结的蛋白质。在患有阿尔茨海默氏病的人的大脑中发现了斑块和缠结,被认为是该病的标志。
高级研究员芭芭拉·本德林(Barbara Bendlin)表示:“这项研究和其他领域的研究表明,睡眠可能是阿尔茨海默氏病的可改变危险因素。”她是威斯康星大学医学院和公共卫生学院的医学副教授。
本德林说:“这将需要直接测试改变睡眠对大脑是否有有益作用的研究。”
因此,如果您是一个总是在夜间辗转反侧的人,这是否意味着您注定要患阿尔茨海默氏病?
不必要。本德林说,这些发现不能证明睡眠不足会引起老年痴呆症。她说:“我们找到了一个协会。”“但这并不意味着因果关系。”
本德林补充说,与老年痴呆症相反,与阿尔茨海默氏症相关的大脑可能发生变化,这可能会影响睡眠。
她说,在脊髓液中有阿尔茨海默氏症标志物的人也不一定注定会发展这种疾病。
班德林说:“我们发现睡眠和与阿尔茨海默氏病有关的蛋白质水平之间存在关联,但是当我们在认知健康的人身上进行测量时,我们所测量的蛋白质尚未被证明能预测未来的痴呆症。”
该研究包括101人,平均年龄为63岁。在测试时,所有研究志愿者都具有正常的思维和记忆能力。但是他们被认为有患阿尔茨海默氏症的风险,要么是因为他们患有这种疾病的父母,要么是携带了增加患阿尔茨海默氏症的基因的载脂蛋白E或APOE的风险。
研究志愿者提供了一份脊髓液样本,用于测试阿尔茨海默氏病的标志物。
他们还回答了判断睡眠质量的问题。示例包括:“在过去的四个星期中,您多久获得一次所需的睡眠时间?”还是“您是否有足够的睡眠以使早晨醒来时感到休息?”本德林说。
本德林说,尽管在大多数人中,睡眠问题和阿尔茨海默氏症标志物之间存在很强的联系,但并非每个有睡眠困难的人的脊髓液中都有这些标志物。
例如,没有睡眠呼吸暂停的人和他们的脊髓液中的阿尔茨海默氏症标志物之间没有关联。
研究人员发现,其他因素(例如使用药物帮助睡眠,教育,抑郁和体重)并未改变睡眠不足与阿尔茨海默氏病标志物之间的联系。
可能使调查结果无效的一件事是,参与者报告了自己的睡眠问题。研究人员说,很可能人们误报了他们的睡眠问题或没有正确记住它们。
一位专家说,已经在小鼠中发现了睡眠与淀粉样蛋白之间的联系,但对人的影响尚不清楚。
纽约市西奈山医院认知健康中心主任山姆·甘迪博士说:“有一个积极的反馈回路涉及睡眠和淀粉样蛋白。”
在小鼠中,睡眠越差,淀粉样蛋白的积累就越多。他说,淀粉样蛋白积累的越多,睡眠就越差。
甘迪说,目前尚不清楚这是否会以同样的方式发生在人类身上。
他说:“由于我们减慢阿尔茨海默氏症进展的能力仍然很有限,这是一个重要的研究领域,因此我们可能能够在治疗上利用睡眠调节。”
本德林说,确定可改变的阿尔茨海默氏病风险因素很重要,因为将人的阿尔茨海默氏病延误至五年之久,可以在未来30年内将病例数减少近600万,并为健康节省3670亿美元护理费用。
该报告于7月5日在线发表在《神经病学》杂志上。