2018年8月23日，星期四（健康日新闻）-随着美国阿片类药物成瘾流行病的蔓延，联邦禁毒署（DEA）将处方止痛药列为难以补充的类别。
许多州还要求实施监督计划，以发现医生的处方过量。
但是两项新的研究表明，这些步骤虽然很好用，但可能导致外科医生在常规手术后给患者使用更多的阿片类药物，而不是更少。
其中一项研究的主要作者詹妮弗·沃尔吉博士说，就DEA 2014年采取的行动，将阿片类镇痛药改为更严格的治疗措施而言，这“可能会无意间激励外科医生开出更多的剂量以确保适当的疼痛治疗。” 。她是密歇根州阿片类药物处方订婚网络的联合导演。
她的团队认为，根据新的DEA规则，一旦加药变得更加困难，担心患者的长期疼痛控制的外科医生便简单地订购了更多的药丸，因此患者可以在家中使用“阿片类药物”。
专家指出，阿片类药物用于术后疼痛控制被认为是成瘾的主要“途径”。
该发现对一位医师有意义。
约瑟夫·康尼格利亚罗博士说，虽然在收紧规定后开出更多处方似乎是“违反直觉的”，但他“同意调查结果。”
纽约州莱克成功湖Northwell Health内科科尼·科尼格里亚罗（Conigliaro）说：“如果有人进行手术，他们将处于急性疼痛之中，这意味着这种疼痛不会持续太久。”
“但是由于处方后手术的限制，有时医生可以给某人开两倍至四倍的处方，以确保他们最终能得到他们需要的东西，”未参与这项新研究的康尼格里亚罗解释说。
在他们的研究中，Waljee和她的同事跟踪了DEA的新规则前后的阿片类药物处方模式，该新规则将阿片类氢可酮（Vicodin）从附表III转移到限制性更强的附表II。
这种变化意味着医生现在只能开90天的处方药，而不能通过电话或传真开处方。
有关密歇根州近22,000名私人参保患者的数据（所有患者均接受了常规的择期手术），发现氢可酮处方率没有下降，但新规定实施后处方数实际上有所增加。
哈布修同意了。
他说：“不同类型的医生和卫生专业人员应参与有关阿片类药物处方的政策制定工作，尤其是在不同环境中进行处方的情况。”“我们的工作表明，对阿片类药物的患者和医师教育至关重要。”
两项研究均于8月22日在线发表在《 JAMA Surgery》上。
