2019年11月17日，星期日（HealthDay News）-旁路手术，血管成形术和动脉开放支架的放置：数十年来，数百万美国人经历了这些昂贵的侵入性手术，以帮助治疗血管阻塞。
但是，一项大型且期待已久的临床试验的结果表明，在大多数情况下，这些程序可能未对药物和生活方式的改变带来任何好处。
研究人员周六在费城举行的美国心脏协会（AHA）年会上报道说，实际上，接受药物治疗和生活方式发生健康变化的人与接受侵入性手术以打开坚硬动脉的人一样健康。
只有一小组患有频发性心绞痛的患者似乎可以从侵入性手术中获得任何益处，而这种益处在于他们的生活质量，而不是降低他们的死亡几率或将来的心脏病。
心脏导管实验室主任Alice Jacobs博士说：“根据迄今为止的试验结果，我作为临床医生会很乐意建议我的患者，如果他们的心绞痛不存在或无法控制或可以耐受，则不要采取侵入性策略。”波士顿医学中心的介入心脏病学。她没有参与这项新研究。
不过，根据AHA前总裁Elliot Antman博士的说法，医生通常不愿将阻塞性动脉的治疗仅限于药物，饮食和运动，因为他们担心患者会因心脏病发作或其他与心脏病有关的疾病而结局。
专家说，新的发现有望使医生对拒绝接受侵入性治疗更有信心。
该研究没有针对心脏病发作入院的人，这些患者通常接受搭桥，血管成形术或支架植入术以快速打开阻塞的动脉。
相反，该试验针对的是稳定但严重的心脏病患者。
AHA主持人说，该组中的典型患者可能是71岁的祖母，她在过去两个月中注意到从停车场步行到孙女们的足球比赛时胸部有些沉重。压力测试和影像扫描可以发现导致她心脏的一些中度阻塞的动脉。
专家说，这些研究的主要信息是，医生不应该感到压力立即将动脉阻塞的患者送入导管实验室，特别是如果他们没有任何症状的话。
雅各布斯说，这可以使医生有更多的精力专注于让患者服用药物。她估计，如果药物治疗有助于缓解他们的偶发性心绞痛或其他症状，那么可以避免每三名患者中有两名避免进行血管成形术。
该试验由美国国家心脏，肺和血液研究所资助。
了解更多信息：
美国心脏协会提供了更多有关常见心脏手术的信息。
