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治疗迅速缓解了90%的斯坦福研究的参与者的严重抑郁症

2021-10-07 09:50:10来源:

一种新的磁性脑刺激形式迅速缓解了90%的参与者在斯坦福大学医学院的研究人员进行的一项小型研究中迅速缓解了严重抑郁症的症状。

研究人员正在进行更大,双盲的试验,其中参与者的一半是接受假治疗。研究人员持乐观,第二次试验将被证明是同样有效治疗病症,其病症没有用药,谈判治疗或其他形式的电磁刺激。

治疗被称为斯坦福大规模智力神经调节治疗,或圣徒。它是一种经颅磁刺激的形式,由食品和药物管理局批准用于治疗抑郁症。研究人员报告说,该治疗通过增加磁脉冲的数量,加速治疗的速度并根据每个杀虫的神经速率瞄准脉冲的速度来改善当前的FDA批准的方案。

根据治疗前,根据抑郁症的几种诊断测试,所有21名研究参与者都受到严重抑制。之后,其中19人在非钞票范围内得分。虽然在治疗前,所有参与者都有自杀思想,但他们没有人报告治疗后有自杀思想。所有21名参与者以前没有经历过药物,FDA批准的经颅磁刺激或电静脉疗法的改善。

研究报告,新治疗的唯一副作用是疲劳和一些不适的治疗。结果将于今日(4月6日)在美国在美国精神病学杂志上在线发布。

“治疗抑郁症从未有过抗议抑郁症的治疗,这些抑郁率破坏了开放标签测试中的55%的缓解率,”精神病学和行为科学助理教授和学习的高级作者诺兰·威廉姆斯(Nolan Williams)表示。“被认为是金标准的电容治疗,但它只有在抗治疗抑郁症中平均48%的缓解率。没有人期待这些结果。“

镇静大脑喋喋不休

当Deirdre Lehman,60岁时,2018年6月30日早上醒来,她说她被“黑暗的海啸”击中了。雷曼曾在两种成年生活中挣扎着双相情感,但随着药物和心理治疗,她的心情已经稳定了15年。

“我的大脑中有一个不断的喋喋不休:她说,这是我自己的声音谈论抑郁症,痛苦,绝望,“她说。“我告诉我的丈夫,”我正在下来,我走向自杀。似乎没有其他选择。“

雷曼的精神科医生听说过圣学习并将她推荐给斯坦福国。研究人员在她的大脑中发现了从刺激中受益的地方,雷曼接受了治疗。

“在第三轮,聊天开始缓解,”她说。“午餐,我可以看看我的丈夫。通过每个会话,喋喋不休地得多,直到它完全安静。

“这是我大脑中最多的和平,因为我16岁,开始了对双相情感障碍的道路。”

在经颅磁刺激中,从放置在头皮上的磁线圈的电流激发涉及凹陷的脑的区域。由FDA批准的待遇需要六周的每日一次会议。只有大约一半的患者接受这种治疗的改善,并且只有抑郁症的第三个经验缓解。

斯坦福研究人员假设对经颅磁刺激的一些修饰可以提高其有效性。研究表明,每次会话的1,800个脉冲的更强剂量而不是600,将更有效。研究人员谨慎乐观良好的治疗安全性,因为这种剂量的刺激已经使用,而没有伤害其他形式的脑刺激神经系统疾病,例如帕金森病。

其他研究表明,加速治疗将有助于缓解患者的抑郁症。凭借圣徒,学习参与者每天处理10分钟的10分钟治疗,两分钟休息50分钟。经过一天的治疗后,雷曼的心情得分表明她不再沮丧;其他参与者需要五天时间。平均而言,疗法的三天足以让参与者免受抑郁症。

“耐治疗较低的参与者持续持续持续时间较长,”博士后学者埃莉诺·科尔,博士,博士学位,博士学位。,博士学位,博士学位。这项研究的主要作者。

加强弱联系

研究人员还透露,旨在更准确地刺激刺激会改善治疗的有效性。在经颅磁刺激中,治疗旨在瞄准大多数人的背侧前额外皮层谎言的位置。该地区规定了执行职能,例如选择适当的回忆并抑制不当响应。

对于圣徒,研究人员使用脑活动的磁共振成像来定位背侧前额外皮层,而是在其中的特定子区域定位。他们针对每个参与者的次区域有与因果汇总的关系,这是体育抑郁症的人的一部分。

在受到郁闷的人中,这两个地区之间的联系薄弱,患者对科学苏海默,Ph.D.,精神病学助理教授和该研究的高级作者表示,较低的速度变得过度活跃。他说,刺激背侧前额外皮层的次区域减少了因果刺痛中的活性。

为了测试安全,研究人员在治疗前后评估了参与者的认知功能。他们发现没有消极的副作用;事实上,他们发现参与者在精神任务和解决问题之间切换的能力有所改善 - 对于不再沮丧的人来说,这是一个典型的结果。

治疗后一个月,60%的参与者仍然受到抑郁症的缓解。正在进行随访的研究以确定抗抑郁症的持续时间。

研究人员计划研究圣徒对其他条件的有效性,例如强迫症,成瘾和自闭症谱系障碍。

'弹性和稳定'

雷姆曼的萧条醒来几乎两年前是她曾经经历过的最糟糕的集。今天,她说,她很高兴和平静。

自从正在进行的圣徒待遇以来,她已在加州大学 - 圣巴巴拉完成学士学位;当她的双相症状压倒她的学业时,她作为一个年轻女子掉了出来。

“我曾经在最轻微的事情上哭泣,”她说。“但是当现在发生糟糕的事情时,我只是弹性和稳定。我处于更加宁静的心态,能够在生活中享受生活中的积极事物来完成完成的事情。“

参考:“斯坦福加速智能神经调节治疗耐用抑郁症”,由埃莉诺J. Cole,Ph.D。 Katy H. Stimpson,B.S; Brandon S. Bentzley,M.D;博士; Merve Pulser,B.S ;; Kirsten Cherian,Ph.D; Claudia Tischler,B.S; Romina Nejad,M.S; Heather Pankow,B.S;伊丽莎白崔,B.S; Haley Aaron,B.S;弗林特M.EPIL,博士。 jaspreet pannu,B.S;萧谦小,博士; Dalton Duvio,B.S;休B. Solvason,M.D .;杰西卡霍金斯,B.A ;;奥斯汀Guerra,B.A ;; Booil Jo,Ph.D。 Kristin S. Raj,M.D;普拉斯·菲利普斯,博士。菲希姆比巴克,M.D;詹姆斯H.主教,博士。 John P. Coetzee,博士。 Charles Debattista,M.D .;詹妮弗凯勒,博士。艾伦F.Schatzberg,M.D。 Keith D. Sudheimer,Ph.D.和Nolan R. Williams,M.D.,4月6日4月6日,美国精神病学杂志.DOI:
10.1176 / appi.ajp.2019.19070720

研究生Katy Stimpson和Brandon Bentzley,MD,Ph.D.是精神病学和行为科学的医学研究员,也是引导作者。

其他斯坦福共同作者是前实验室经理Merve Pulser;研究生Kirsten Cherian,伊丽莎白崔,哈利亚伦和奥斯汀Guerra; Flint Espil,Ph.D.,精神病学和行为科学临床助理教授;研究协调员Claudia Tischler,Romina Nejad和Heather Pankow;医学学生Jaspreet Pannu;博士后学者小倩肖,博士,詹姆斯主教,博士,约翰·菲泽,博士,博士,博士。 Hugh Solvason,MD,Ph.D.,精神病学和行为科学临床教授;杰西卡霍金斯研究经理; Booil Jo,Ph.D.,精神病学和行为科学副教授; Kristin Raj,MD,精神病学和行为科学临床助理教授; Charles Debatta,MD,精神病学和行为科学教授;詹妮弗凯勒,博士,精神病学和行为科学临床副教授;和艾伦·施塔茨贝格,MD,精神病学和行为科学教授。

该研究得到了Charles R. Schwab,Marshall和Dee Ann Payne Fund,雷曼家族神经调节研究基金,仍然慈善基金,Avy L.和Robert L. Miller Foundation,斯坦福大福德,斯坦福CNI创新奖,国家卫生大学(GRANTS T32035165和UL1TR001085),Stanford医学学者研究奖学金,Narsad年轻调查员奖和Gordie Brookstone基金。