放射治疗作为肿瘤治疗的三大基本手段之一，发挥着非常重要的作用。在放疗大家族里，除了我们熟悉的X射线、γ射线等，近年来还有一颗“新星”，备受关注和热捧，尽管造价不菲，人们仍不惜花费重金修建，国内多地掀起一股建设热潮，它就是质子治疗。
尽管IMRT和立体定向体部放疗(SBRT)等高尖的X线放疗技术具有高度适形性，但X线的物理学特性仍限制了其减少周围正常组织照射剂量的能力，因此传统放疗联合化疗产生的胃肠道毒性反应也使治疗效果大打折扣。
质子治疗剂量学优势
多项剂量学研究证实，与IMRT相比，质子治疗可减少无法手术切除或切除术后胰腺癌患者正常组织的照射剂量。
宾夕法尼亚大学的研究人员发现，对于无法手术切除的胰腺肿瘤患者，双散射和笔形束质子治疗可降低胃、十二指肠和小肠的照射剂量，同时只轻微增加了十二指肠和胃的中至高剂量区。研究人员还分析了切除术后的胰腺肿瘤患者，质子治疗计划相较于X线放疗可显著减少左侧肾脏、胃和脊柱的临床相关剂量；与X线放疗和双散射质子治疗相比，笔形束扫描质子治疗可减少右侧肾脏、肝脏和小肠的照射剂量。
质子治疗临床效果
胰腺癌
佛罗里达大学报告了可手术切除(n=5)、可能切除(n=5)以及局部晚期(n=12)胰腺癌患者常规分割质子治疗(50.4-59.4Gy,1.8Gy/f)同步化疗的临床数据。无患者出现3级急性或晚期毒性反应，并且患者同步化疗耐受性较好，可耐受99%的处方化疗剂量；未接受前束或左外侧束照射的患者未出现2级毒性反应。
肝外胆管肿瘤
目前无出其右已发表的研究是日本郡山市质子治疗中心开展的回顾性系列研究，但该研究纳入了肝外和肝内胆管肿瘤患者，包括12例肝内胆管癌患者、3例肝外胆管癌患者、3例胆囊癌患者以及10例术后局部或淋巴结复发的患者。
患者接受的质子治疗中位照射剂量为68.2Gy(50.6-80Gy,2-3Gy/f)，15例患者接受辅助化疗。1年局部控制率、无进展生存率以及总生存率分别为67.7%、29.5%和49.0%。
