随着我国老龄人口的增加，城乡工业化进程加快，以及环境污染的加剧，肺癌的发病率和死亡率都将会持续上升。那么肺部的肿瘤的良恶性是如何分辨的？
肺部这个肿瘤分为良性、恶性的，我们知道良性肿瘤的生长都是比较缓慢的，恶性肿瘤生长比较快，有的良性肿瘤，它可以数年，甚至数十年。
举个例子，我们有个病人四十多岁了，单位体检发现右下肺有一个圆形的影子，非常圆，后来因为现在肺癌发病率很高，这个病人就做了手术，是个错构瘤，他记得上大学体检，人家就说他这儿有一个钱币大小的肿瘤，很光，那么边缘非常光滑也是良性肿瘤一个特点。
对于支气管、肺来讲，有些常见的肿瘤比如说有平滑肌瘤，还有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤，常见的可能是错构瘤。
我们有一个病人，手术下来以后是错构瘤，在他做完胸部CT的时候，发现有一些钙化，术后一看是个错构瘤，里边有毛发，有牙齿，有些骨骼的成分，这是我们常见的肺部良性肿瘤。我们也遇到过有些血管瘤的，还有一些就是平滑肌瘤的，这些肿瘤生长都非常缓慢，它对人体的压迫取决于它生长的部位，比如说它长在大气道的旁边了，随着十几年或者若干年的生长，它长得很大，会有一些压迫症状。
我们也遇到过有一个病人，肺里边就发现了一个大概相当于鸡蛋这么多大的肿块，但是边界很光滑，没有毛刺，而且表面给人感觉非常圆，没有不规则，或者有一些兔耳征，喇叭口征等等，这都没有，后切下来，就是一个肺里边的平滑肌瘤。
这里边我特别要讲到，我们目前由于肺部真菌感染比较多，叫做隐球菌感染，隐球菌感染是可以发生在正常免疫力的人群中，所以我们也要考虑有没有真菌感染，形成的真菌球，这样他也是可以治疗的，可以用抗生菌药物进行治疗。所以对于肺部的良性肿瘤，虽然少见，但是只要通过我们细致的检查，通过有创无创的检查，我们是可以和恶性肿瘤甄别的。病人良性肿瘤的病人的生存状况都比较好，往往是无意中发现的。
我曾经遇到的病人，我们用这个气管镜，就是气管镜直视下看到，它在主支气管里边，就像半个太阳这样挡着。
归纳起来就是，良性肿瘤生长速度缓慢，边缘很规整，而且它对周围的器官的浸润和压迫很少，恶性肿瘤就相反。
