做PETCT检查为什么要查血糖?了解PETCT的人都知道,在做检查前是要进行血糖检查的,只有血糖符合标准才能做PETCT。很多人觉得这麻烦,没有必要,其实,做PETCT查血糖非常有必要。
我们知道肿瘤细胞与正常细胞很大的不同点便是肿瘤细胞有着极强的代谢能力,需要代谢大量葡萄糖。PETCT利用这一原理,在检查时向患者体内注射一种显像剂,这是一种带有正电子的葡萄糖,参与肿瘤代谢,会在代谢异常高的部位聚集,经过计算机扫描,便可发现肿瘤病灶了。
PETCT检查注射的显像剂为18F-FDG,是葡萄糖的一种。如果患者体内血糖较多,会影像体内显像剂的分布以及摄取情况,造成PETCT检查效果出现偏差。在做PETCT检查前,一定要向医生详细咨询,尤其是血糖方面的问题,避免血糖高而影响了PETCT检查效果。
高血糖做PETCT检查有什么影响?血糖浓度是影响体内PETCT检查注射的FDG分布及其摄入的重要因素,血糖升高使肿瘤、脑组织FDG摄入下降,从而使不同方法计算出的上述组织的suv值减少。
肿瘤、脑为非胰岛素敏感组织,血糖升高造成的胰岛素分泌增加不能令之对葡萄糖及FDG摄入增多,相反,随着血糖的升高,体内葡萄糖将于FDG竞争进入该类组织细胞的glut及糖激酶,从而使FDG进入上述组织细胞减少;
血糖升高后的胰岛素分泌增加使心肌、脂肪、骨骼肌等胰岛素敏感组织FDG摄入增加,血循环中FDG清除增快,使一定时间内血中可供肿瘤及脑组织摄入的FDG减少,从而也造成上述组织FDG摄入减少,所以要求检查前5-6小时禁食。