肺磨玻璃结节是肺癌吗?不一定。磨玻璃结节是肺结节的一种,若肺结节密度不高,均匀分布模糊而不同于正常肺组织,也就是能从正常肺组织中发现轮廓与边界的,我们称为肺磨玻璃结节,它有两种,一种是纯磨玻璃结节,可以理解为密度均匀,另一种是里面含有实性成分,这叫混合性磨玻璃结节。
目前确实通过手术后病理证实,大于10mm磨(玻璃结节是肺癌的可能性大。但多数情况下,小于10mm磨玻璃结节的良性为多,尤其是年轻人。
很多影像报告上,写的磨玻璃结节不一定准确,也就是可能就不是。肺磨玻璃结节需要区分是纯磨玻璃结节,还有磨玻璃结节成分的比例,这对治疗很重要,不要拿着报告,自己去网上查查,吓自己。事实上,真正的肺磨玻璃结节,大多数都生长缓慢,恶性程度没有你想像的坏,影响生命的可能性很小。
事实上,磨玻璃结节的确有一部分会消失,原因有二:一是磨玻璃结节本身就生长缓慢;二是磨玻璃结节有一部分会消失,来也匆匆,去也匆匆。
肺磨玻璃结节该如何随访呢?因人而异。多数情况下,小于10mm,医生会根据磨玻璃结节的定量值(如,大小、体积、重量或CT值),建议你复查胸部平扫(增强)CT,多数情况下是3个月或6个月。
肺磨玻璃结节是应该随访呢,还是直接手术呢?这也要具体情况,具体分析,不能一概而论。原则上:纯磨玻璃结节不论大小,均可观察治疗;小于30mm,不急于手术治疗;混合磨玻璃结节大于10mm,建议手术治疗,原则上手术应该用微创方法,切多少,需根据结节部位而定。反之,小于10mm,可以随访。