现在放疗主流的放疗手段就是医用直线加速器的适形和调强治疗。而Cyber knife(射波刀)和TOMO从通俗易懂的角度都可以简单理解成是加速器基础上的升级产品。
Cyber knife可以简单理解为一个加速器和机械臂，在配以图像引导系统呼吸系统的组合。
射波刀大的特点是拥有精密、灵活的机器人手臂。这个有6个自由度级的精密机器手臂，为治疗提供了佳的空间拓展性及机动性。能有多达1200条不同方位的光束，从而将照射剂量投放到全身各处的病灶上，真正实现从任意角度进行照射，既大大减少了肿瘤周围正常组织及重要器官的损伤，又有效减少了放射并发症的发生。Cyber knife更适合治疗相对较小的病灶，精 准，大剂量，sbrt往往可以达到手术的效果。但是对于较大范围的照射，需要射束多，治疗时间会较长。TOMO可以简单理解为一个螺旋CT上装一个加速器，配以其他辅助系统的组合。
TOMO螺旋断层放射治疗系统，是集IMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体以螺旋CT旋转扫描方式，结合计算机断层影像导航调校，突破了传统加速器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤患者进行高 效、精 确、安全的治疗。TOMO治疗的优势非常大的，是它通过多子野的螺旋断层照射方式，实现一次照射多个肿瘤病灶，降低了因为计划复杂而带来的正常组织受到反复照射的风险，同时由于螺旋照射的独特设计使它能够实现超长范围的调强照射野（60cm X 160 cm），而且无需考虑相邻野的衔接问题。总结就是两种产品都是在现在主流放疗设备加速器的基础上的强力升级（我说的比较简单，没说系统和软件方面）治疗效果在适应症范围内应该是优于加速器，但是治疗费用也比加速器治疗要高。可以听取医生建议根据病情选择性价比更合适的方案！回到题主问题，患者需要做全脑全脊髓的放疗，因为照射野的单位问题，并不适合射波刀。可以选择加速器和TOMO！而加速器大照射野长度是40cm，全脊髓照射需要有分野拼接，而TOMO长照射野是135cm，优于加速器。在危机器官和正常组织的保护方面，TOMO也比加速器更优一些！
所以在条件允许的且有准备的情况下推荐使用TOMO刀进行全脑全脊髓放疗。
