肺癌的检查方法
1、胸部透视及摄片。可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。
2、纤维支气管镜。肺癌检查特别适用于痰找癌细胞阳性,而胸部CT阴性时,此外,关于肺门左近病灶诊断率比拟高。纤维支气管镜检查可配合细针穿刺、X线引导下肺活检等能够进一步进步阳性率。
3、X线诊断。为肺癌诊断最常用之手段,包括透视、平片、体层、CT、磁共振、支气管造影等多种方法。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。
4、反复痰中查癌细胞。可获阳性结果,有确诊价值。
5、低剂量胸部螺旋CT检查。肺癌检查能够发现常规胸片不能发现的微小病灶。特别应留意CT上的毛玻璃样病灶和小结节样病灶,比照以往胸片可能意义更大。新呈现的胸部CT上的异常阴影,应进一步做下列检查或随访,以扫除肺癌的可能性。
6、磁共振成像。是新于CT的影像诊断技术,在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系,它无需造影剂,能判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管。
肺癌的治疗方案
1、外科疗法。手术疗法的目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部淋巴组织,并尽可能保留健康的肺组织。各型的肺癌,如病灶较小,原发肿瘤局限在支气管内,尚未发生远处转移,病人的全身情况较好,手术后五年生存率可达50%。但大多数的后期患者,如有广泛的肺门,纵隔淋巴转移,胸膜或心包转移,胸外的淋巴转移,或远处器官的转移,及并有心、肺、肝、肾等功能障碍,手术治疗并不适宜。
2、中医治疗。目前临床上多主张合并中医药治疗肺癌晚期,以起到增效减毒的作用,中医药在减轻肺癌晚期症状的同时,还能减轻放化疗的毒副作用。中医治疗方法能减少放化疗危害,度延长患者生命,具体的治疗方案可选择正规的医院进行针对性的制定,才会更合理。
3、化学疗法。抗癌药物有抑制癌细胞的生长繁殖和杀灭癌细胞的作用,临上可单独应用于晚期肺癌病例起姑息治疗的作用,以纾缓症状。在更多时候是与手术及放射治疗等综合应用,以防止癌肿转移、复发,提高长期生存率。在各种类型的肺癌中,未分化小细胞癌对抗癌药物最为敏感,疗效好,鳞状上皮细胞癌次之,腺癌敏感度低。现时的化学治疗多数是用间歇性联合多种药物的方法,结合细胞动力学的原理,发挥药物间的协调作用,治疗的效果好。
4、免疫治疗。癌症患者往往会出现抗免疫功能,在癌症晚期的免疫疗法中,但要注意降低免疫功能,治疗效果差。免疫疗法是治疗肺癌的辅助手段,其应用可以帮助患者抵抗肺肿瘤的耐药性,从而提高患者的耐受性。