如果肺癌在中晚期才确诊,一般都会失去治疗的好时期。可以说,只要得到有效恰当的治疗,恶性肺结节完全可以被战胜。所以,肿瘤一定要早发现。随着肿瘤的增大、转移,生存率越来越低。所以,发现肺结节,尽快取得准确的病理学诊断是最关键的。
发现肺结节,一般有这样几种方法:胸部X片,胸部CT,核磁共振等。有些病人感冒、咳嗽,到呼吸科检查,也会做CT检查,因此无意中发现小结节也特别多。好在一般用CT查出来的小结节,都是很小的,发展很慢,即使是癌也是很早期的癌变,完全可以痊愈。
怎么区分良性和恶性肺结节?简单通俗的讲,良性结节的边缘清楚光滑;而恶性结节的边缘不规则,看上去有又短又细的毛刺。一旦遇到高度可疑的结节,医生会建议病人做进一步的确诊,这时就可以采取通过内镜或者介入的方法,进行诊断。
有的人,得知肺部长有小结节以后,不予重视,听之任之,这是一种典型的消极态度,不可取。就算诊断为良性结节,也不代表可以就此放心,因为它依然有可能发展成为癌。所以,对待肺结节,一定持有积极的态度。一般建议肺结节患者在确诊后的一年内,每3个月做一次CT;超过一年以后,如果没有发现异常,可调整为半年做一次CT。
如果是恶性结节,病变增大一倍的时间约为300~400天;如果结节倍增时间大于600天,那么说明其恶性概率很低。但是,肿瘤即在一段相当长的时期内无明显生长,然后突然出现生长加速。总的来说,大多数结节在两年内未观察到生长,一般可视为良性。
在普通人群中,有这样几类人比较容易患肺部结节。首先是有肿瘤家族史者;第二种人,就是有结核病史者;第三种人群数量最多,即吸烟和被动吸烟者,包括接触有害化学物质者;最后一种就是精神压力大者。