部门聚餐，坐我旁边的小花吃得特别少，我下意识地取笑她：你又减肥呀？
她只微笑了一下。
饭后，她凑我耳边轻声说：小刘有乙肝你知道吧？我上次无意间看到她的体检报告，这个病会传染的，吃饭也会，所以我她碰过的菜我都不敢吃……
小花说得很坚定，好像已经确认“吃饭会传染乙肝”一样，但事实上，早有专家公开辟谣过。
吃饭会传染乙肝吗？
今年7月28日“世界肝炎日”，《医学界》进行了一个街头采访，在问道“是否愿意和乙肝病毒携带者同桌吃饭”时，有的表示“不介意”，但也有不少的人担心“会被传染”。那么，吃饭会传染乙肝吗？
中南大学湘雅医学感染病科刘菲副主任医师“辟谣”：乙肝病毒的传播方式主要有三种，分别是血液、体液和母婴传播，只要没有破损的皮肤或粘膜接触到乙肝患者的体液、血液，就不用担心被感染。而且，人的口腔、食道、胃肠道的细胞，没有乙肝病毒的受体，乙肝病毒无法进入到这些细胞内，所以，一般情况下，与乙肝患者拥抱、共餐，是不会感染乙肝病毒的。
这些病会通过吃饭传染，要当心
不过，虽然乙肝不会通过吃饭传染，但是依然有其他一些疾病，可能通过吃饭传染，需要注意。
第一种是胃病，说到胃病，就不得不提幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌，与胃病、胃癌密不可分。研究发现，幽门螺杆菌的感染者几乎都存在慢性活动性胃炎。由于我国存在共餐的习惯，很少使用公筷，因此幽门螺杆菌的感染率高达56%。
幽门螺杆菌可以通过口-口、粪-口、母婴传播，因此，如果幽门螺杆菌感染者的粪便污染了饮用水，健康的人饮用之后也可能发生感染。如果与幽门螺杆菌感染者接吻或吃饭，也有可能发生感染。此外，使用不干净的餐具，或者家长口对口将食物喂给小孩等，也会增加幽门螺杆菌感染风险。
从理论上来说，要预防幽门螺杆菌感染，最实际的办法是注射疫苗，但是目前幽门螺杆菌疫苗还在临床试验阶段，尚未投入使用。所以，我们要想预防幽门螺杆菌，就要少去路边摊、大排档吃饭，这种清洁卫生措施不够的地方，餐具消毒也可能不合格。其次，聚餐时一定要使用公筷，家中的餐具和个人生活用品也要定期消毒，尤其是家长切忌将食物口对口喂给小孩吃。最后，还要饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高机体免疫力。
第二种是霍乱，霍乱是一种常见的肠道传染病，是由霍乱弧菌引起的，传染源是患者和带菌者。霍乱主要经口传播，可以通过饮用被霍乱患者粪便污染的水源、生吃被霍乱弧菌污染的食物、接触被霍乱患者粪便污染的物品、与霍乱患者一起吃饭等途径感染。大多数情况下，感染了霍乱弧菌会出现无痛性水样腹泻，一天腹泻十几次，如果不及时治疗，有可能造成严重脱水，危及生命。
病从口入，预防霍乱，就要做到：饭前便后洗手、生食熟食分开、海产品要煮熟、出现症状要复诊，此外，不要：喝生水、吃路边摊、吃腐烂食品、暴饮暴食。最重要的还是，注意个人卫生，勤洗手，定期消毒餐具和生活用品，更不要乱动乱碰霍乱污染的物品。
第三种是伤寒，伤寒是由伤寒沙门菌引起一种急性肠道传染病，属于乙类传染病，主要通过粪-口途径传播，伤寒病人和伤寒沙门菌带菌者是传染源，当水、蔬菜、奶制品等食品，或者生活用品被污染，伤寒就会传播。从季节来看，伤寒高发于春秋季节。从人群来看，患者以青少年儿童居多。
预防伤寒的首要措施，是接种伤寒菌苗。此外，日常生活中还要注意个人卫生，勤洗手，不喝生水，不吃不洁和变质食品，保持居家环境干净整洁等。一旦出现伤寒症状如持续发热、腹胀腹泻、皮肤出现玫瑰疹等，就要及时就医。
第四种是痢疾，痢疾在生活中比较常见，实际上，痢疾是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病，儿童和青壮年是高发人群，传染源包括患者和带菌者。
患者和带菌者的粪便排出之后，主要有食物传播、日常生活接触型传播、机械传播三种方式，通过污染手、水源、食物等方式传播，同时，痢疾杆菌还会污染桌椅、扶手、玩具等物品，最终经口入消化道，发生感染。痢疾的潜伏期多数为1-3天，临床上主要表现为腹痛、腹泻、大便呈粘液脓血样等。
因此，预防痢疾，就要把好病从口入关，养成良好的卫生习惯，同时注意饮水卫生，积极锻炼身体，增强免疫力。
第五种是甲肝和戊肝，乙肝很多人了解，但是甲肝和戊肝却很少听说。甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的肝炎，戊肝是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的肝炎，两者症状相似，主要表现为恶心、呕吐、乏力、发热、腹泻等。粪-口传播是甲肝和戊肝的主要传播途径，食用了被病毒污染的食物、生食或食用没有煮熟的海产类食物和猪肉等，很容易感染。
目前，预防甲肝最有效的途径是接种甲肝疫苗，由于戊肝疫苗还没有投入临床使用，所以最佳预防方法是养成良好的生活卫生习惯，不喝生水、不吃生食，饭前便后洗手，定期消毒餐具、牙刷、毛巾等生活用品，降低甲肝和戊肝发病风险。
所以，即使乙肝不会通过吃饭传染，也有很多其他的传染病可能通过这一途径传播。我们平时一定要格外注意养生良好的生活习惯，降低传染病风险。
[1]《科普 | 跟乙肝病毒携带者吃饭会被传染吗？》.佛山二医 .2019-12-19
[2]《关于幽门螺杆菌，这是一篇最全最好的科普！》.中国实用内科杂志.2020-11-29
[3]《细菌性痢疾小贴士》.江苏省人民医院感染病科 .2019-08-25
[4]《【医学科普】夏季聚餐小心甲肝和戊肝，注意吃熟食不要喝生水！》.江苏省人民医院感染病科 .2017-08-06
